BPPV的仪器诊疗分析及中药对其复位后残余头晕的疗效观察

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目的:1)统计良性阵发性位置性眩晕发病人群的临床特点,分析SRM-IV型眩晕诊疗仪对该病的诊疗特点。2)观察中药平眩定晕汤对风痰上扰证残余头晕的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法:1)纳入所有于2018年01月-2019年12月期间在湖南省中医药研究院附属医院经由SRM-IV眩晕诊疗仪诊断、并行复位治疗的患者392例,记录患者的年龄、性别,以及责任半规管类型等,分析SRM-IV仪的诊疗效果。2)选取在2018年01月-2019年12月期间就诊于湖南省中医药研究院附属医院,由SRM-IV眩晕诊疗仪诊断的BPPV、复位后有残余头晕、中医辨证为“风痰上扰证”的患者60例。按照随机分类法均分为对照组和治疗组,对照组予基础治疗,治疗组在对照组基础上加予平眩定晕汤治疗,疗程共2周。通过眩晕残障量表和中医证候积分量表在干预前、干预后1周、干预后2周对纳入患者进行疗效评估,评价其安全性和有效性。结果:1)在392例BPPV患者中,女性:男性的比例约为2.06:1;年龄最大的患者89岁,年龄最小的24岁,平均年龄为57.52岁;受累半规管,以后半规管BPPV多见占比77.55%,水平半规管结石症占比15.56%,水平半规管嵴顶结石症占比4.59%,混合半规管占比2.30%;所有患者未见后半规管嵴顶结石症和前半规管。2)在392例BPPV患者中,SRM-IV仪的治疗痊愈占比98.21%。复位成功后出现残余头晕的患者占比48.05%。3)纳入60例患者中,干预前,在年龄、性别、合并疾病以及DHI评分、中医证候评分上无统计学差异。随时间递增,治疗组内DHI评分、中医证候评分逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.SRM-IV前庭功能诊疗仪减少BPPV的漏诊、误诊率,提高其确诊及治疗率。2.自拟平眩定晕汤可改善复位后残余头晕,减轻不良情绪,体现中药诊治本病的整体观念。3.中药平眩定晕汤可降低BPPV的复发率。
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