【摘 要】
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目的:对比分析手法复位小夹板固定与经皮克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的近期临床疗效。
方法:收集湖北省荆门市第二人民医院骨一科自2007年10月至2012年
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目的:对比分析手法复位小夹板固定与经皮克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的近期临床疗效。
方法:收集湖北省荆门市第二人民医院骨一科自2007年10月至2012年5月治疗的120例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,其中手法复位经皮克氏针内固定患儿60例(A组),手复位小夹板固定患儿60例(B组)。统计分析二组患儿术后肘关节屈伸活动范围、提携角的改变、肘内翻的发生率、治疗费用。临床结果评价采用Flynn标准。
结果:二组患儿在年龄、性别、移位程度方面无明显统计学差异性,具有可比性。手法复位经皮克氏针固定组(A组)60例患儿,优53例,良6例,一般1例,差0例,优良率98.3%;手法复位小夹板固定组(B组)60例患儿,优43例,良10例,一般4例,差3例,优良率88.3%。两组患儿术后6个月肘关节受限角度(x±s)统计分析显示:A组:4.07±5.32°,B组:3.44±6.94°;P>0.05,结果无显著差异,无统计学意义。两组患儿提携角减小度数统计有显著差异,A组肘内翻发生率1.7%,B组5%。治疗费用B组较A组有明显优势。
结论:对比手法复位小夹板固定与经皮克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,经皮克氏针组肘内翻发生率明显偏低,最终2组患儿肘关节功能相当,但治疗费用上,手法复位小夹板固定组有明显优势。小夹板固定组肘内翻发生率只有5%,而文献报道发生率3%~58%不等,因此只要使用得当,手法复位小夹板固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折仍是一种费用低廉、行之有效的治疗方法。
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