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目的:研究胸腔积液与急性胰腺炎病情严重程度的相关性及其特征,以探讨出现胸腔积液可否作为评价急性胰腺炎病情进展的一项指标。 方法:回顾性统计分析97例急性胰腺炎病人的临床资料,分析胸腔积液发生率、左右侧分布差异及与患者性别、年龄、入院后48小时Ranson评分、改良Marshall评分、是否合并胰周积液之间的关系。 结果:97例急性胰腺炎患者中胸腔积液的发生率为42.27%且多数合并肺膨胀不良或肺不张,左侧更容易受累出现胸腔积液。胸腔积液与Ranson评分、改良Marshall评分及是否合并胰周积液等指标有明显相关性(P<0.05),而与性别、年龄未见明显差异相关性。急性胰腺炎合并胸腔积液组中出现呼吸衰竭33例,与肾功能衰竭相比更易发生。 结论:胸腔积液与急性胰腺炎病情严重性有密切关系;故当急性胰腺炎患者出现呼吸费力、胸闷、气短、胸部疼痛等症状时,应及时行胸部CT、B超等检查。一经证实为胸腔积液并除外原发心肺疾病所致后,除积极治疗外,更应警惕其他更加严重的并发症出现,并予以干预治疗。