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目的：探讨大小不同的血小板微粒在数量及表达活性标记物的差异；探讨血小板微粒数量及活性的变化是否为阿司匹林抵抗的原因之一；探讨老年原发性高血压(EH)患者合并冠心病（CAD）与外周血血小板微粒浓度的相关性。 方法：①选择健康志愿者8例、健康老年人10例，比较直径为0.55μm～0.775μm一群血小板微粒和直径为0.775μm～1.00μm的一群血小板微粒,观察两者在数量及表达PAC-1、CD62p的差异；②选择老年心血管病阿司匹林抵抗患者和非阿司匹林抵抗患者各10例，检测两组患者血小板微粒数量、PAC-1阳性血小板微粒百分率、CD62p阳性的血小板微粒百分率；③选择3组研究对象，老年EH合并CAD患者组(22例)，老年EH患者组(24例)、健康老年组(20例)，用流式细胞术检测上述3组的外周血血小板微粒浓度。 结果：①直径为0.55μm～0.775μm的血小板微粒比直径为0.775μm～1.00μm的血小板微粒数量少（p<0.01）,但表达PAC-1、CD62p多（p<0.01）；②老年心血管病阿司匹林抵抗患者血小板微粒在数量上多于非抵抗患者（p<0.01），血小板微粒表达PAC-1、CD62p也均多于非抵抗患者（p<0.01）；③老年高血压合并冠心病患者组外周血血小板微粒浓度明显高于老年高血压患者组及健康老年组(P<0.01)，而老年高血压患者组明显高于健康老年组(P<0.01)。 结论：血小板微粒越小，数量越少，但活性更强；血小板微粒的数量及活性与阿司匹林抵抗相关；外周血血小板微粒浓度与老年高血压患者伴冠心病密切相关，其对该疾病状态的判断有一定价值。