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[目的]观察多发伤并休克兔血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6、8(IL-6、8)变化及探讨大黄的治疗和保护作用。
[方法]纯种大白兔18只，复制多发性创伤并休克兔的模型，随机分为三组：治疗组(常规治疗+大黄治疗组6只)，对照组(常规治疗+安慰治疗组6只)，正常组(6只)。大黄治疗组和安慰治疗组分别记录在创伤前0min(T1)及创伤后30min(T2)、60min(T3)、120min(T4)、240min(T5)、480min(T6)时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)动态变化，并测定血浆TNF-α、IL-6、8的水平，对照组记录相应时间点SBP、DBP、MAP及HR的动态变化，并测TNF-α、IL-6、8的水平。
[结果]三组动物SBP、DBP、MAP、HR基础值无明显差异(P＞0.05)。正常组各相应时间点SBP、DBP、MAP及HR较基础值无变化(P＞0.05)。治疗组创伤后0.5小时的SBP、DBP、MAP与正常组相同点比较有显著差异(P＜0.01)，创伤后1小时、2小时的SBP、DBP、MAP与正常组相同点比较有差异(P＜0.05)，创伤后4小时及8小时的SBP、DBP、MAP与正常组相同点比较无差异(P＞0.05)；创伤后2小时、4小时的SBP、DBP、MAP与对照组的相同点比较有差异(P＜0.05)，创伤后8小时的SBP、DBP、MAP与对照组的相同点比较有显著差异(P＜0.01)；对照组创伤后各时间点SBP、DBP、MAP及HR均未达到基础值水平(P＜0.05或P＜0.01)；创伤后0.5小时、1小时的SBP、DBP、MAP与正常组比较有显著差异(P＜0.01)；创伤后2小时、4小时及8小时的SBP、DBP、MAP与正常组比较有差异(P＜0.05)。治疗组和对照组多发性创伤后TNF-α、IL-8的水平比正常组的相同时间点有显著差异(P＜0.01)，而治疗组与对照组创伤后4小时水平有差异(P＜0.05)，创伤后8小时有显著差异(P＜0.01)；治疗组IL-6的水平创伤后0.5小时逐渐升高与正常组相同点比较有显著差异(P＜0.01),8小时后与正常组相同点无差异(P＞0.05)，而其升高程度显著低于对照组(P＜0.01)。
[结论]TNF-α、IL-6及IL-8参与了多发性创伤后的病理生理过程，应用大黄可降低血浆中TNF-α、IL-6及IL-8的水平，明显减轻机体的全身炎症反应程度，并改善创伤后血流动力学，其药理作用是通过胃肠道机制实现的。