定制化人工半膝关节系统研究与生物实验

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该文研制一种定制化人工半膝关节,以期实现单侧膝关节损伤患者尤其是青少年患者术后理想的生物学重建及后期关节功能的良好恢复.该文建立了以"RE/RP/QC"为核心的定制化人工半膝关节设计制造系统;提出以"Mimics&ImageManager/Surfacer/UG"为核心技术的定制化人工关节快速设计方法,提高设计效率;采用树脂原型直接包埋成型工艺制作钛合金人工关节,提高了制作精度,缩短了制造周期;设计并制作一套辅助定位装置,实现人工关节植入的精确定位.进行20例动物实验,验证了定制化人工关节及其辅助装置在临床应用上的可行性;对实验中出现的磨损问题进行深入分析,在人工关节设计和手术操作技巧两个环节进行了改进.定制化人工半膝关节复合大段异体骨移植应用于青少年骨肿瘤患者一例,结果显示人工关节可与大段异体骨准确装配,植入患膝后位置准确,能够实现与对侧胫骨关节面的良好匹配,关节间隙正常,术后患者无不良反应,可早期功能锻炼;随访18个月,患者膝关节功能恢复满意,未见关节脱位、慢性疼痛等.最后,针对动物实验和临床应用中出现的磨损问题,提出了"双滑动"半膝关节设计思想,并对其设计方法和制造工艺进行了初步探讨,其临床应用的可行性还有待进一步的实验研究和验证.
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