目的：观察补肾祛痰方联合二甲双胍对肥胖型PCOS患者脂代谢的临床疗效，初步探讨补肾祛痰中药治疗肥胖型PCOS的作用机理。
　　方法：收集肾虚痰湿型肥胖PCOS患者64例，随机分为2组，对照组32例，予二甲双胍治疗，观察组32例，予补肾祛痰方+二甲双胍治疗，连续治疗3个月经周期，观察其中医症状积分、黑棘皮评分、BMI、FPG、FINS、HOME-IR、性激素水平（FSH、LH、T、LH/FSH）、脂代谢水平（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、BBT、不孕者受孕情况。
　　结果：1、两组治疗后中医症状积分较治疗前均有下降，经检验，P＜0.01，差异具有非常显著性，治疗后进行组间比较，经检验，P＜0.01，差异亦有非常显著性，观察组优于对照组。
　　2、治疗后观察组和对照组总有效率分别是为81.25％、53.13％,经检验,P＜0.01，差异具有非常显著性，观察组优于对照组。
　　3、治疗后两组BMI、黑棘皮评分均较治疗前降低，经检验，P＜0.05，差异均具有显著性，BMI治疗后进观察组和对照组比较，经检验，P＜0.05，差异有显著性，观察组优于对照组，黑棘皮评分治疗后进观察组和对照组比较，经检验，P＜0.01，差异有非常显著性，观察组优于对照组。
　　4、两组治疗后FPG、FINS、HOME-IR均较前降低，经检验，P＜0.05，差异具有显著性，FINS、HOME-IR治疗后观察组与对照组比较，经检验，P＜0.05，差异具有显著性，观察组优于对照组，FPG治疗后观察组与对照组对比，经检验，P＞0.05，差异无显著性。
　　5、两组FSH水平治疗前后无统计学差异（P＞0.05），两组治疗前后比较LH、T、LH/FSH值均有下降（P＜0.05），T治疗后观察组与对照组比较，差异具有非常显著性（P＜0.01），观察组优于对照组，LH、LH/FSH治疗后观察组与对照组比较，差异均具有显著性（P＜0.05）。
　　6、两组存在脂代谢异常者治疗前后比较，两组TG、TC、LDL-C与治疗前相比降低，经检验，P＜0.05，差异具有显著性，HDL-C治疗前后比较，P＞0.05，差异无显著性，TG治疗后观察组与对照组比较，P＜0.01,差异具有非常显著性，观察组优于对照组，TC、LDL-C治疗后观察组与对照组比较，P＜0.05,差异具有显著性，观察组优于对照组。
　　7、治疗1月后观察组BBT双向者为5例，对照组BBT双向者为2例，经卡方检验，P＞0.05，差异无显著性；治疗2月后观察组BBT双向者为10例，对照组BBT双向者为3例，经卡方检验，P＜0.05，差异具有显著性，观察组优于对照组；治疗3月后观察组BBT双向者为21例，对照组BBT双向者为9例，经卡方检验，P＜0.01，差异具有非常显著性，观察组优于对照组。
　　8、两组治疗后，观察组妊娠需求的15例患者中，有8例成功妊娠，妊娠率为53.30％，对照组有妊娠需求的14例患者中有3例妊娠，妊娠率为14.29％，经检验，P＜0.05，差异具有统计学意义，观察组优于对照组。
　　结论：补肾祛痰中药联合二甲双胍治疗肾虚痰湿型肥胖PCOS，其疗效优于单用二甲双胍，补肾祛痰中药联合二甲双胍在改善患者临床症状、调节脂代谢紊乱、改善性激素水平、降低体重、改善胰岛素抵抗、改善排卵和提高妊娠率方面疗效确切。