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目的本研究通过乳腺癌DCE-MRI影像学特征与病理及免疫组化指标的相关性研究,探讨DCE-MRI检查在临床诊疗中的应用价值,以期通过无创性影像检查来指导临床早期诊断、评估预后,指导临床选择治疗方案,提高医疗水平的目的。方法收集从2016年3月-2017年12月诊治于锦州医科大学附属第一医院的乳腺癌患者,术前均行DCE-MRI扫描检查,并经病理及免疫证实为乳腺癌患者共75例,共75个病灶纳入研究,患者均为女性。根据乳腺MRI影像报告及数据系统(BI-RADS)分析、记录肿瘤的形态、边缘、强化方式及TIC曲线类型。行术后病理检查记录肿瘤的大小、淋巴结转移情况、组织学分级及免疫组化检查,记录雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞增殖抗原标记物(Ki-67)、人类表皮生长因子受体(Her-2)的表达情况。将上述影像结果与预后指标应用Excel 2003进行数据整理,采用SPSS19.0统计软件,先行正态性检验,检出本研究数据P<0.05为非正态性分布;因此进一步选择采用秩和检验Spearman相关分析描述变量间的相关性;再应用Logistic回归分析描述乳腺癌DCE-MRI影像特征与其相关预后指标间的关系,以P<0.05具有统计学意义。结果1、肿瘤形态:与Ki-67高表达、肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学分级相关(r=0.318,P<0.01;r=0.335,P<0.01;r=0.285,P<0.05;r=0.253,P<0.05)。2、肿瘤边缘:与ER低表达、P R低表达、Her-2高表达相关(r=-0.340,P<0.01;r=-0.304,P<0.01;r=0.279,P<0.05)。3、强化方式:与ER低表达、PR低表达、组织学分级相关(r=-0.343,P<0.01;r=-0.285,P<0.05;r=0.279,P<0.05)。4、TIC曲线类型:与ER低表达、PR低表达、Ki-67高表达、肿瘤大小相关(r=-0.410,P<0.01;r=-0.391,P<0.01;r=0.265,P<0.05;r=0.272,P<0.05)。5、肿瘤大小:与Ki-67高表达相关(r=0.275,P<0.05)。6、淋巴结转移情况:与ER低表达、PR低表达、Ki-67高表达、Her-2高表达相关(r=-0.505,P<0.01;r=-0.514,P<0.01;r=0.351,P<0.01;r=0.331,P<0.01)。7、组织学分级:与ER低表达、PR低表达、Ki-67高表达、Her-2高表达相关(r=-0.422,P<0.01;r=-0.338,P<0.01;r=0.338,P<0.01;r=0.567,P<0.01)。8、二元Logistic回归分析检验了DCE-MRI影像特征与相关预后指标之间具有相关性。结论乳腺癌DCE-MRI影像特征与相关预后指标之间存在相关性。因此可以通过DCE-MRI影像学检查揭示肿瘤生物学指标的表达情况、判断肿瘤的生物学行为,并为指导临床早期诊断、在术前间接评估预后及指导临床治疗方案的选择提供了准确的信息。