维生素D与自身免疫性甲状腺疾病患者血清sFas水平的相关性研究

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目的:1、检测并分析自身免疫性甲状腺疾病患者与健康对照组人群血清中的25(OH)D3水平及sFas水平是否存在差异,并分析25(OH)D3水平与sFas水平是否存在相关性。2、分析25(OH)D3、sFas水平与甲状腺功能、甲状腺自身抗体等因素的相关分析。方法:选取2013年6月至2014年4月本院就诊诊断为Graves病患者(47例)和桥本氏甲状腺机能减退患者(42例),另选45例甲状腺功能正常和(或)甲状腺彩超未及异常的健康体检者作对照,ELISA法检测各组的血清25(OH)D3及血清sFas浓度,对各组的相关数据进行统计分析。结果:1、GD组sFas浓度为1012.92±398.03pg/ml,HT组为324.62±137.88pg/ml,均明显高于正常对照组537±198.05pg/ml,P<0.01,均具有统计学意义;GD组25(OH)D3浓度为20.31±10.46ng/ml,HT组为17.61±8.72ng/ml,均明显低于正常对照组29.95±13.86ng/ml,P<0.01,均具有统计学意义;GD、HT组与正常对照组血清FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb相比差异均具有统计学意义(P<0.01)。2、GD组血清25(OH)D3水平与sFa(sr=-0.678,P<0.01)、TPOAb(r=-0.510,P<0.01)、TGAb(r=-0.660,P<0.01)呈显著负相关。3、GD组血清sFas水平与TPOAb(r=0.383,P<0.05)、TGAb(r=0.407,P<0.01)呈正相关。4、HT组血清25(OH)D3水平与sFa(sr=-0.444,P<0.05)、TPOAb(r=-0.578,P<0.01)、TGAb(r=-0.529,P<0.01)呈显著负相关,与FT4呈正相关(r=0.423,P<0.05)。5、HT组血清sFas水平与TPOAb(r=0.370,P<0.05)、TGAb(r=0.378,P<0.05)、FT3(r=0.585,P<0.01)呈正相关。结论:1、Graves病患者、桥本氏甲状腺机能减退患者25(OH)D3水平均低于正常人,提示自身免疫性甲状腺疾病患者存在低25(OH)D3血症。2、Graves病患者血清sFas水平均高于正常人、桥本氏甲状腺机能减退患者血清sFas水平低于正常人,提示自身免疫性甲状腺疾病患者存在异常sFas表达。3、Graves病患者、桥本氏甲状腺机能减退患者血清25(OH)D3水平与血清sFas水平呈负相关,提示25(OH)D3可能通过调节Fas/FasL凋亡系统的表达影响自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展。
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