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目的:探讨黄芪注射液足三里穴位注射对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证患者临床主要症状、6分钟步行距离、肺功能的影响。
方法:按随机表将60例患者分别纳入治疗组和对照组。治疗组:COPD常规治疗基础上加黄芪注射液进行足三里穴位注射,每次穴位注射3ml(双侧),隔日1次,4次为一个疗程,观察两个疗程。对照组:为常规治疗,给予口服氨茶碱、盐酸氨溴索。疗效指标中肺脾气虚证证候指标于治疗第1、第7、第15天分别记录一次。治疗前及治疗后第15天分别做6分钟步行试验检查(6MWT)、肺功能(FEV1%、FVC、FEV1/FVC)、与血常规检查。计量资料采用t检验,数据以均数±标准差表示,疗效的等级资料采用秩和检验,观察其差异有无统计学意义。
结果:黄芪注射液治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.01),临床症状(气短、神疲乏力、自汗、腹胀、便溏、食少纳呆)治疗组的疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组6分钟步行距离前后基本稳定,而治疗组6分钟步行距离有明显上升,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);两组肺功能指标FEV1%、FVC、FEV1/FVC均无明显变化;两组血常规检查(白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板)比较无明显变化,未发现有统计学意义。
结论:通过两组前后对照发现黄芪注射液足三里穴位注射对COPD稳定期肺脾气虚证患者有以下作用:1、提高临床证候疗效,改善临床症状(气短、神疲乏力、自汗、腹胀、便溏、食少纳呆);2、增加了6分钟步行距离(6MWD),有较明显的提高运动耐力的作用;3、肺通气功能未发现明显改变;4、对血细胞方面的观察未发现明显改变。