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目的:
探讨脂肪肝发病的相关危险因素。
方法:
选取2011年6月—2011年8月具有完整资料的中国医科大学附属盛京医院体检中心的健康体检者1067例,通过问卷调查、体格检查、实验室检测及腹部超声检查对脂肪肝组的年龄、性别、体重指数、血压、血糖、血脂、血尿酸、肝功及血常规检测结果与非脂肪肝组进行对比。
结果:
1067例研究对象中,超声诊断出脂肪肝430例,占40.30%,男性患者274例,女性患者156例,男性患病率明显高于女性(47.65%vs31.71%)。其中高收入者和工人、公务员、企业管理人员以及普通职员中脂肪肝发病率较高,吸烟、饮酒、进食肥食过多、缺少锻炼均增加了脂肪肝的发生率。脂肪肝组超重、肥胖、糖代谢紊乱、高血压、血脂异常、高尿酸血症的患病率明显高于非脂肪肝组。单因素分析显示,脂肪肝组代谢综合征指标(体重指数、收缩压、舒张压、尿酸、甘油三酯、空腹血糖)以及肝脏酶学指标(γ谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶)和白细胞数、红细胞数、血红蛋白均显著高于非脂肪肝组(P值均<0.001),而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1则显著低于非脂肪肝组(P均<0.001)。多因素Logistic回归结果显示年龄、性别、体重指数、收缩压、舒张压、尿酸、载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖是脂肪肝发病的危险因素。另外,酒精性脂肪肝组高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、谷草转氨酶、谷草转氨酶/谷丙转氨酶、γ谷氨酰转肽酶均显著高于非酒精性脂肪肝组,具有统计学意义。
结论:
吸烟、饮酒、喜肥食、缺少锻炼等不良生活习惯和超重、肥胖、高血压、糖代谢紊乱、血脂异常、高尿酸血症都增加了脂肪肝的患病风险。