【摘 要】
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目的:观察揿针疗法在气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者中的临床护理效果,验证其在改善心绞痛患者临床症状的可行性及实用性,推动中医特色护理技术揿针疗法在临床中的进一步应用。方法:采用便利抽样法,选取2020年4月—202 1年1月在哈尔滨市某三级甲等医院心血管病二科住院部,符合纳入和排除标准的80例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者作为研究对象。依据随机数字表法按照患者入院的先后顺序将其分为两组:对照组和试验组
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目的:观察揿针疗法在气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者中的临床护理效果,验证其在改善心绞痛患者临床症状的可行性及实用性,推动中医特色护理技术揿针疗法在临床中的进一步应用。方法:采用便利抽样法,选取2020年4月—202 1年1月在哈尔滨市某三级甲等医院心血管病二科住院部,符合纳入和排除标准的80例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者作为研究对象。依据随机数字表法按照患者入院的先后顺序将其分为两组:对照组和试验组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗和护理;试验组患者在常规治疗和护理的基础上加用揿针疗法,所选腧穴为心经四穴（神门穴、阴郄穴、通里穴、灵道穴）,留针2天,每天按压3次,每次2分钟,干预疗程为2周。干预前应用一般资料调查表检验两组患者基线的一致程度,并采用心绞痛症状积分表、中医证候积分量表、西雅图心绞痛生活质量量表和疗效判定来评价其干预的效果。结果:1.干预前对两组患者进行一般资料的比较,差异无统计学意义（P>0.05）,说明两组患者基线一致,具有可比性。2.心绞痛症状积分:两组患者干预前组间比较无显著性差异（P>0.05）,说明可以进行比较。干预后组内比较均有明显降低（P<0.05）;干预后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且试验组心绞痛症状改善情况优于对照组。3.中医证候积分:两组患者干预前后在主症、次症两方面积分的差异存在统计学意义（P<0.05）;干预后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.0 5）,说明两组干预均能改善患者上述证候,且试验组优于对照组。4.西雅图心绞痛生活质量量表:两组患者干预前在躯体活动受限程度（PL）、心绞痛发作情况（AF）、心绞痛稳定状态（AS）、治疗满意程度（TS）、疾病认知程度（DS）5个维度方面,经组间比较无显著性差异（P>0.05）,说明可以进行比较。干预后经组内比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后组间5个维度比较,试验组的生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。5.心绞痛疗效:两组患者心绞痛疗效经秩和检验分析,干预后对照组和试验组总有效率分别为70.27%,89.47%。两组患者在临床疗效方面,对比差异显著（Z=-2.490,P=0.013<0.05）,表明试验组心绞痛改善情况较对照组更加显著。6.中医证候疗效:两组患者中医证候疗效经秩和检验分析,干预后对照组和试验组总有效率分别为75.68%,89.47%。两组患者在临床疗效方面,对比差异显著（Z=-2.091,P=0.037<0.05）,表明试验组中医证候疗效优于对照组。7.心电图疗效:两组患者心电图疗效经秩和检验分析,干预后对照组和试验组总有效率为67.5 7%,86.84%。两组患者在临床疗效方面,对比差异显著（Z=-2.377,P=0.01 7<0.05）,差异有统计学意义。结论:1.揿针疗法可有效改善气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者的心绞痛症状,促进其中医证候的转归及心电图的改善。2.揿针疗法可提高气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者的生活质量。3.揿针疗法安全、操作方便、疼痛性小,不稳定型心绞痛患者易于接受,值得临床推广。
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