目的比较儿童上颌窦后鼻孔息肉(ACPs)和儿童慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)的临床特征及IL-5、Eotaxin在儿童ACPs和儿童CRSw NP表达的差异,探索儿童ACPs的临床特征及细胞因子表达。方法选取2013-2018年在福建医科大学附属第一医院接受手术的儿童ACPs和儿童CRSw NP病人,共收集24例儿童ACPs和35例儿童CRSw NP,回顾性分析二者的病例资料,比较他们的临床特征、病理特点、术式、复发率等,并选取术后病变组织,制作切片,行HE染色,计算嗜酸性粒细胞数,利用免疫组织化学技术检测两种鼻息肉病理组织的IL-5、Eotaxin的表达情况并做统计学分析。结果1.儿童ACPs以单侧多见(24/24例),左侧比右侧多见(14:10),而儿童CRSw NP以双侧多见(24/35例),儿童ACPs的临床表现通常为反复鼻塞(100%)、流涕(91.7%),通过鼻内镜手术切除儿童ACPs,能达到完全切除(91.7%)和较低的复发率(8.3%)。2.在光学显微镜(×400)视野下,儿童ACPs组织中嗜酸性粒细胞计数为3.42±0.71个,儿童CRSw NP组织中嗜酸性粒细胞计数为18.13±2.13个,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.儿童ACPs组织中IL-5 AOD为0.338±0.066,儿童CRSw NP组织中IL-5AOD为0.68±0.131,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.儿童ACPs组织中Eotaxin AOD为0.270±0.078,儿童CRSw NP组织中Eotaxin AOD为0.464±0.091,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.儿童ACPs常见的症状为反复鼻塞、流涕,尤其是单侧鼻塞应考虑儿童ACPs可能,行鼻窦CT检查,有助于明确诊断。FESS手术是目前治疗儿童ACPs的首选方法,手术的关键在于确认根蒂部的位置,彻底清除根蒂部及息肉组织2.以嗜酸性粒细胞为核心的发病机制可能未在儿童ACPs的发病机制中起到重要作用,说明变态反应可能在儿童ACPs形成中关系不密切,儿童ACPs与儿童CRSw NP可能存在不同的发病机制。