目的：应用地西他滨联合传统化疗对成人急性髓系白血病进行治疗并分析其疗效，同时进行相关影响因素分析。　　方法：选取2014年1月至2016年12月中国医科大学附属第一医院血液科收治的含新诊断，MDS继发及复发难治AML患者共33例，应用地西他滨联合传统化疗方案(DA、CAG、IA、MA)治疗，观察其疗效;采用Fisher精确概率法分析年龄，性别，体力状况(PS)评分，合并症评分，FAB分型，血清铁蛋白，血Hb，血PLT计数，骨髓中原始细胞比例，外周血白细胞计数，血LDH水平，染色体核型，CD34，CD11b，CD7，CD13，CD56，TET2突变，IDH1/2突变对疗效的影响;选择有统计学意义的因素进行Logistic多元回归进行分析。　　结果：⑴33例AML患者接受地西他滨治疗的中位疗程数为3(1～7)个。评估患者的疗效，结果显示获得CR者17例，PR者3例，总有效(OR)共20例，NR者11例，早期死亡2例;33例患者的CR率为51.5％，OR率为60.6％。其中新诊断AML患者的CR率为60％(6/10)，ORR为80％(8/10);复发/难治AML的CR率为50％(4/8)，ORR为53.3％(5/8);MDS继发AML的CR率为46.7％(7/15),ORR为46.7％(7/15)。⑵33例AML患者的中位随访时间为17(2～33)个月，其中15例存活，6例死亡，8例失访。可随访的21例患者的中位OS时间为11个(1～30)月，1、2年累积OS率分别为65.4％、43.6％。患者的中位RFS时间为6个(1～18)月，1年累积RFS率为31％。⑶单因素分析中白细胞计数＞20×109/L、血LDH＞450U/L，CD56表达阳性，染色体核型不良为对地西他滨治疗AML的疗效的影响因素;多因素分析中，仅外周血白细胞(WBC)计数与疗效（CR率、OR率）呈显著负相关(P值为0.030、0.024)，表明其是影响地西他滨治疗AML患者疗效独立因素。　　结论：地西他滨联合细胞毒性化疗药物治疗对AML的缓解率和总体有效率较高;初诊外周血白细胞＜20×109/L，LDH＜450U/L，CD56阴性，，染色体为中等/良好核型的AML患者更容易在地西他滨为主的治疗中达到缓解;初诊外周血白细胞数为疗效的独立影响因素。