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肺癌是目前常见的、死亡率最高的恶性肿瘤之一,综合治疗是提高疗效的重要举措。肿瘤血管生成是肿瘤生长、侵袭和转移的基础,抗血管生成已成为抗肿瘤治疗的研究热点。人参皂甙Rg3是中药人参提取物之一,实验显示具有抑制肿瘤血管生成和肿瘤组织血管内皮生长因子的作用,文献报道与化疗结合具有提高疗效的作用。目的:1、观察人参皂甙Rg3联合全身化疗对非小细胞肺癌患者血清VEGF影响,探讨其抗肿瘤血管生成的可能机制;2、观察人参皂甙Rg3联合全身化疗对非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:选取南京军区福州总医院确诊为晚期非小细胞肺癌符合观察标准者41例,随机对照分为2组:A组20例采用全身化疗;B组21例采用人参皂甙Rg3胶囊联合全身化疗。观察瘤体指标、行为状态评分,应用酶联免疫吸附法检测外周血清血管内皮生长因子水平变化。结果:1、客观疗效:B组近期有效率为33.3%(7/21),A组为20%(4/20)(P＞0.1),B组疾病控制率为76.2%(16/21),A组为45%(9/20)(P＜0.05);2、生活质量:B组生活质量改善率为66.7%(14/21),A组为35%(7/20)(P＜0.05);3、sVEGF水平:①治疗前:Ⅳ期患者的sVEGF水平为324.04±71.61 pg/ml,Ⅲ期患者的为195.33±48.96pg/ml,健康人群为55.20±9.47 pg/ml(P＜0.05);A组sVEGF水平为277.15±97.69pg/ml,B组为276.76±83.07 pg/ml(P＞0.1);②治疗后A组sVEGF水平为243.65±65.64pg/ml,B组为216.33±56.30pg/ml,具有统计学意义(P＜0.05)。结论:1、人参皂甙Rg3联合全身能进一步下调sVEGF水平,有利于抑制肿瘤新生血管;2、人参皂甙Rg3联合全身化疗具有提高NSCLC患者的近期有效率的趋势,能够提高近期疾病控制率,改善患者生活质量,值得临床进一步观察。