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目的:了解我国老年人个人社会资本及其健康相关生命质量的现状,探讨其个人社会资本和健康相关生命质量之间的关系,并从个人社会资本角度出发,为提高老年人健康相关生命质量提出建议,特别是根据城乡差异,有针对性对老年人提出有效意见。方法:1.研究对象:本研究使用自行设计的《中国老年人健康相关生命质量调查2018》的调查数据,该调查在湖北、河南、河北、甘肃、江苏等省份采用方便抽样对我国60周岁及以上居民进行问卷调查。在删除关键变量(个人社会资本、健康相关生命质量维度)缺失过多的样本后,最终纳入4802份样本。2.研究内容:主要了解老年人社会人口特征(性别、年龄、婚姻、居住地)、社会经济特征(家庭人均年收入、学历、职业状态)、慢性病数量和健康行为(饮酒、吸烟、锻炼)、个人社会资本、健康相关生命质量现状。个人社会资本采用16条目个人社会资本量表(Personal Social Capital Scale,PSCS-16)测量,其包括纽带型社会资本和桥梁型社会资本;健康相关生命质量采用欧洲五维度量表(EQ-5D-3L)测量,其包括五个维度(行动能力、自理能力、日常活动能力、疼痛/不适、焦虑/抑郁),自评健康分数(EQ-VAS)和效用积分值。3.研究方法:(1)描述性分析:主要用于对所有样本的基本特征(社会人口特征、社会经济特征、慢性病数量和健康行为)、个人社会资本、健康相关生命质量现状。(2)一般统计分析:方差分析、?~2分析、t检验分别用于不同基本特征下老年人个人社会资本、健康相关生命质量的单因素分析。Logistic回归用于分析欧洲五维度量表中五个维度与个人社会资本两个维度的关系;Linear回归用于分析自评健康分数与个人社会资本两个维度的关系;Tobit回归用于分析EQ-5D效用积分值与个人社会资本两个维度的关系。结果:1.老年人个人社会资本现状:老年人个人社会资本总分为21.06±7.33分,纽带型社会资本的总得分为11.38±3.62分,桥梁型社会资本的总得分为9.67±4.15分。农村老年人的个人社会资本总分、纽带型社会资本得分和桥梁型社会资本得分均低于城市。2.老年人健康相关生命质量各维度和健康现状:五个维度中,行动能力、自理能力、日常活动能力有困难的老年人在全部样本中分别占比23.80%、17.83%和25.20%,有疼痛或不适的老年人占总样本的47.33%,有焦虑或抑郁问题的老年人占总样本的28.68%。在五个维度中,农村老年人存在问题的比例均高于城市老年人。总体上老年人的自评健康水平主要集中在80至90分的分数段,农村老年人自评健康水平主要集中在70至80分的分数段,城市老年人则主要集中在80至90分的分数段。总体老年人样本的EQ-5D效用积分值总分为0.9323±0.1016。农村地区老年人的效用积分值分数比城市老年人低。3.老年人个人社会资本与健康相关生命质量的关系:老年人纽带型社会资本与行动能力负相关(B=-0.073,OR=0.930,95%CI=0.87-0.963)。农村老年人纽带型社会资本与行动能力负相关(B=-0.104,OR=0.902,95%CI=0.861-0.944),但其桥梁型社会资本与行动能力正相关(B=0.061,OR=1.063,95%CI=1.019-1.108)。城市老年人的个人社会资本与其行动能力无关(p>0.05)。老年人纽带型社会资本与自理能力负相关(B=-0.130,OR=0.878,95CI=0.843-0.914),桥梁型社会资本与老年人自理能力呈正相关(B=0.096,OR=1.100,95%CI=1.061-1.141)。农村老年人的纽带型社会资本与其自理能力成负相关(B=-0.183,OR=0.833,95%CI=0.790-0.878),桥梁型社会资本与其自理力呈正相关(B=0.131,OR=1.140,95%CI=1.087-1.196)。城市老年人的个人社会资本与其自理能力无关(p>0.05)。老年人纽带型社会资本与日常活动能力负相关(B=-0.138,OR=0.872,95CI=0.841-0.903),老年人桥梁型社会资本与日常活动能力呈正相关(B=0.082,OR=1.086,95%CI=1.052-1.120)。农村老年人的纽带型社会资本与日常活动能力成负相关(B=-0.164,OR=0.849,95%CI=0.810-0.889),桥梁型社会资本与老年人日常活动能力呈正相关(B=0.119,OR=1.127,95%CI=1.080-1.175)。城市老年人的纽带型社会资本与老年人日常活动能力成负相关(B=-0.113,OR=0.893,95%CI=0.842-0.947),桥梁型社会资本与老年人日常活动能力无关(p>0.05)。老年人纽带型社会资本与疼痛或不适无关(p>0.05),但其桥梁型社会资本与疼痛/不适呈负相关(B=-0.039,OR=0.961,95%CI=0.936-0.987)。农村老年人的个人社会资本与老年人疼痛/不适均无关(p>0.05)。城市老年人的纽带型社会资本与老年人疼痛/不适无关(p>0.05),桥梁型社会资本与老年人疼痛/不适负相关(B=-0.102,OR=0.903,95%CI=0.866-0.941)。老年人纽带型社会资本与其焦虑/抑郁呈负相关(B=-0.084,OR=0.919,95%CI=0.889-0.950),桥梁型社会资本与焦虑/抑郁无关(p>0.05)。农村老年人的纽带型社会资本与老年人焦虑/抑郁呈负相关(B=-0.124,OR=0.883,95%CI=0.847-0.920),桥梁型社会资本与焦虑/抑郁无关(p>0.05)。城市老年人的纽带型社会资本与焦虑/抑郁呈负相关(B=-0.007,OR=0.993,95%CI=1.034-1.968),桥梁型社会资本与焦虑/抑郁负相关(B=-0.051,OR=0.951,95%CI=0.906-0.997)。老年人纽带型社会资本与自评健康评分呈正相关(B=0.542,95%CI=0.35-0.72),桥梁型社会资本与老年人自评健康评分呈正相关(B=0.281,95%CI=0.12-0.44)。农村老年人的纽带型社会资本与自评健康评分正相关(B=0.567,95%CI=0.32-0.81),桥梁型社会资本与自评健康评分无关(p>0.05)。同样地,城市老年人的纽带型社会资本与自评健康评分正相关(B=0.614,95%CI=0.32-0.91),桥梁型社会资本与自评健康评分呈正相关(B=0.349,95%CI=0.12-0.58)。老年人纽带型社会资本与其EQ-5D效用积分值正相关(β=0.0111,95%CI=0.0089-0.0134),桥梁型社会资本与EQ-5D效用积分值呈负相关(β=-0.0039,95%CI=-0.0062--0.0017)。农村老年人的纽带型社会资本与EQ-5D效用积分值正相关(β=0.0065,95%CI=0.0041-0.0090),桥梁型社会资本与EQ-5D效用积分值呈负相关(β=-0.0035,95%CI=-0.0057--0.0013)。城市老年人的纽带型社会资本与EQ-5D效用积分值正相关(β=0.0043,95%CI=0.0007-0.0078),桥梁型社会资本与EQ-5D效用积分值呈正相关(β=0.0031,95%CI=0.0003-0.0060)。结论:1.老年人的个人社会资本不高,且农村老年人的个人社会资本水平低于城市老年人。2.老年人在健康维度上出现问题主要集中在疼痛/不适和焦虑/抑郁,农村老年人在五个维度上有问题的比例远高于城市。样本老年人的整体健康水平较高。3.老年人的个人社会资本与健康相关生命质量相关。老年人纽带型社会资本和桥梁型社会资本越多,其健康相关生命质量越好。农村老年人纽带型社会资本越丰富,其健康生命相关生命质量越好;桥梁型社会资本越少,健康相关生命质量越好。城市老年人纽带型社会资本和桥梁型社会资本越多,健康相关生命质量越好。对于农村老年人要增加其纽带型社会资本,对于城市老年人既要增加其纽带型社会资本,又要增加其桥梁型社会资本。