S-腺苷蛋氨酸在妊娠肝内胆汁淤积症治疗中的运用——二十年文献的系统评价

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目的:对于妊娠肝内胆汁淤积症治疗,目前,采用S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的研究较多,提示S-腺苷蛋氨酸可改善患者的肝功能异常、降低血清总胆汁酸水平、改善妊娠肝内胆汁淤积症患者的妊娠预后.但这些研究均为小样本单个试验,研究质量不一,存在发表性偏倚,而缺乏大样本、多中心的随机对照试验以提供有力证据.因此,对S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床研究进行系统评价,以期对S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效做出客观和可信的评价,为今后的临床研究和实践以及基础研究提供依据.结果:S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症可以改善肝功能异常,降低血清总胆汁酸,改善患者妊娠结局,提高围生儿质量,是治疗妊娠肝内胆汁淤积症的比较有效的方法.但目前的RCTs普遍质量低、样本含量小,尚不能对S-腺苷蛋氨酸的疗效做出明确的结论,确切的疗效有待于更多的设计严格的多中心、大样本随机对照试验加以证实.
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