非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是西方国家最常见肝病，在我国的发病率也日益上升，可从单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis, NASH），发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝细胞癌等终末期肝病。NAFLD是代谢综合征的肝脏表现，与肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的发病率及死亡率密切相关。在西方国家，成年人中NAFLD患病率约20%-30%，其中接近10%-25%的NAFLD演变成NASH，而10%-15%的NASH将发展成肝细胞癌。胰岛素抵抗在NAFLD的发生发展中起到关键的作用，几乎所有的NAFLD患者都存在周围组织和肝脏的胰岛素抵抗。在脂肪细胞，胰岛素抵抗促进激素敏感的脂肪酶活性增加，继而甘油三酯被分解加速，释放游离脂肪酸进入循环。循环中的脂肪酸被肝细胞摄取，脂肪从头合成增加，导致肝细胞脂肪变性。目前，生活方式改变仍然是治疗NAFLD的基石。体重减轻5%可改善肝脂肪变性，而减肥至10%甚至可以改善脂肪肝炎。近年药物治疗获得了许多成就，但这些治疗多处于探索阶段，仍需大量临床及动物实验探索研究。