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研究目的：观察健脾益肾法改善血液透析营养不良患者脾肾亏虚证的临床疗效,评价临床运用价值,为临床治疗血液透析营养不良寻求一种有效的治疗方法。通过健脾益肾法改善血液透析营养不良患者脾肾亏虚证60例的随机对照研究,将治疗组与对照组进行疗效比较。探讨分析健脾益肾法改善血液透析营养不良患者脾肾亏虚证的作用机理。研究方法：将60例HD合并营养不良患者随机分为两组：1.健脾补肾法治疗30例,在优质高蛋白饮食及充分HD基础上予健中汤治疗,每日1剂,分两次服用：2.对照组30例,给予优质高蛋白饮食及充分HD,但不予中药治疗。两组均以治疗90日,比较两组治疗前后脾肾亏虚症状、SAG分级改变及营养不良指标及的改善情况。研究结果：治疗组SGA营养分级中,有2例患者从Ⅰ级营养异常恢复到正常,有7例患者从Ⅱ级营养异常恢复到Ⅱ级,有4例患者从Ⅲ级营养异常恢复到Ⅱ级,有一例脱落,脾肾亏虚改善积分比较有显著性差异(P<0.01),营养不良指标好转,差别具有统计学意义(P<0.05)；对照组SGA营养分级中,只有1例患者从Ⅱ级营养异常恢复到Ⅰ级,2例病例脱落,余无改变,治疗前后积分比较差别无统计学意义(P>0.05),部分营养指标无明显变化,差别无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后积分比较有显著性差异(P<0.01),各项指标比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),显示治疗组优于对照组。结论：健脾补肾法能明显改善HD患者营养不良指标,改善营养不良状态及脾肾亏虚症状；可作为治疗HD营养不良患者的临床有效治疗方法,但其深层作用机理有待进一步研究。