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目的:通过对2015年、2016年、2017年参加青州市应征公民征兵体检的男性青年进行颞下颌紊乱病患病情况调查,分析检查结果,明确该群体颞下颌紊乱病的发病率;探寻颞下颌紊乱病的病因,选择两种治疗方法进行对比研究,对治疗效果进行评估,为应征青年体检工作及颞下颌紊乱病的临床治疗提供参考。方法:对参加青州市应征公民征兵体检的2152名男性青年进行口腔病史采集和颞下颌关节功能检查,对数据进行整理及统计学分析,计算颞下颌紊乱病的患病率、各症状出现比率及临床体征与既往症状的分布情况;从调查中诊断为颞下颌紊乱病的407名患者中筛选符合条件的193人作为研究对象,随机分为A、B两组,A组选择口颌系统功能锻炼治疗(让患者端坐,双肩自然放松,两眼平视前方,吞咽实现牙尖交错位,紧咬10s,然后放松使下颌处于姿势位10s,从姿势位开始匀速缓慢张闭口10次,张闭口时下颌颏点保持在中线,张口度限制在35-40mm之间,闭口至下颌姿势位稍停顿;反复4个循环为1次功能锻炼,每天4次),B组选择全牙弓解剖式合垫治疗(取上颌印模,灌制超硬石膏模型,选择1.8mm厚的塑料片用真空负压成型机制作上颌全牙弓解剖式合垫,嘱患者全天配戴,共戴3个月),治疗3个月后根据美国口腔颌面外科协会(AAOMS)评价TMD治疗标准对治疗效果进行评估,分别计算治愈率及有效率,追踪12个月,观察疾病复发情况。结果:2152名应征青年中有407例不同程度患病,患病率18.91%,其中2015年调查的681名青年中有145例患病,患病率21.3%,2016年调查的725名青年中有120例患病,患病率16.6%,2017年调查的746名青年中有142例患病,患病率19.0%,三年患病率有差异,但并不显著。在2152名应征青年中,弹响的发病率最高,为17.7%。下颌运动异常的发病率为8.3%,疼痛者仅有35名,发病率为1.63%。既往症状阳性者占5.02%;临床体征阳性者占18.91%;407名临床体征阳性者中,单纯弹响的发生率最高(50.86%),其次为弹响合并下颌运动异常者(36.85%)。经过3个月治疗后,A组的97例患者经功能锻炼治疗后各症状均有改善,显效率100%,其中88例症状完全消失,治愈率为90.72%,追踪12个月无复发;B组合垫治疗的96例患者中,有53例治愈,治愈率为55.21%,但摘除合垫后有13例复发,复发率24.52%。结论:(1)颞下颌紊乱病在男性应征入伍青年中患病率较高,为18.91%,但大多数为轻度,症状以弹响为主。(2)颞下颌紊乱病青年经口颌系统功能锻炼法保守治疗后可以治愈,应准予入伍。