OLIF与MIS-TLIF治疗退行性腰椎滑脱症的近期疗效比较

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kniba98
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:比较斜外侧腰椎间融合术(OLIF)与微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗L4/5轻度退行性腰椎滑脱症(DLS)的近期影像学和临床疗效。方法:回顾性分析2017年9月至2019年02月联勤保障部队第九〇〇医院骨一科收治的腰椎滑脱症患者的临床资料,依照纳排标准,入选53例L4/5轻度退行性腰椎滑脱症患者作为研究对象,其中斜外侧腰椎间融合术治疗24例(OLIF组),微创经椎间孔融合术治疗29例(MIS-TLIF组)。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症,根据影像学资料比较两组术前、术后1周、3、12月随访时的椎间高度(DH)、椎间孔高度(FH)、腰椎前凸角(LL)、节段性前凸角(SL)、椎体滑移指数(SI)、L1椎体中点与S1后缘铅垂线的水平距离(LASD);根据术后3、12月随访时腰椎X线片评估椎间融合情况;临床疗效比较两组术前、术后1周、3、12月随访腰腿疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能指数(ODI)。结果:53例患者均获得12个月随访。OLIF组术中出血量(81.6±17.0)ml少于MIS-TLIF组(92.7±15.8)ml,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后1周、术后3、12月椎间高度、椎间孔高度、节段前凸角、腰椎前凸角、椎体滑移指数及LASD较术前均有显著改善(P0.05)。术后3月,OLIF组融合率(70.8%)高于MIS-TLIF组(41.4%),差异具有统计学意义(P0.05);并发症:OLIF组出现1例交感神经损伤,术后左侧大腿痛温觉改变,1例屈髋无力,均于术后3周内恢复。MIS-TLIF组1例出现神经根损伤,术后12月OLIF组沉降率为4.2%,MIS-TLIF组为6.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OLIF与MIS-TLIF在治疗L4/5轻度退行性腰椎滑脱症中均能良好的改善临床症状,但OLIF较MIS-TLIF具有更少术中出血量、促进融合及减少术后腰背痛等优势,同时能够良好的恢复腰椎矢状位平衡。因此,对于需要手术干预的L4/5轻度退行性腰椎滑脱症患者,OLIF不失为一种很好的选择。
其他文献
目的:亚临床甲状腺功能减退症(Subclinical Hypothyroidism,SCH)是的一种常见的内分泌疾病,SCH在一般人群中的患病率介于4%至10%之间。根据血清促甲状腺激素(Thyroid-Stimulating Hormone,TSH)水平升高的程度,亚临床甲状腺功能减退症可分为轻度SCH(4.0~10.0 m IU/L)和较严重SCH(>10 m IU/L)两类。研究表明SCH与
【目的】:通过构建棕榈酸干预的β细胞模型,运用GPR40激动剂调控蛋白活性,在体外研究GPR40对脂毒性β细胞功能损伤的影响,并探讨GPR40发挥作用与Keap1-Nrf2-ARE信号通路的关系。【方法】:1.观察GPR40对棕榈酸干预的胰岛β细胞的保护作用:分为NC组、PA组(棕榈酸组)、TAK-875组(GPR40激动剂组)、PA+TAK-875组,分别干预24小时后,酶联免疫吸附(ELISA
目的:评估具有21-羟化酶缺乏症引起先天性肾上腺皮质增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia,CAH)风险的后代于产前应用地塞米松(Dexamethasone,DEX)治疗的疗效和安全性。方法:系统地检索了MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、Clinicaltrials.gov网站数据库的相关文献,检索时间为建库至2019年3月。以纽卡斯尔-渥太华量表
目的在离体猪肺上探讨应用不同方法夹持支气管硅胶塞对支气管封堵的学习曲线的影响;对比研究支气管塞3种不同夹持方法(底端线圈夹持法,尖端线结夹持法、底端柄部夹持法)进行支气管封堵的优劣。方法以离体猪肺作为研究对象,由4位初学支气管塞封堵术的操作者进行封堵学习,每位操作者均应用支气管塞的3种不同夹持方法进行操作,分别为:A法:底端线圈夹持法,B法:尖端线结夹持法,C法:底端柄部夹持法。在支气管镜引导下借
目的:微创食管切除术后患者因排痰困难导致呼吸道分泌物潴留,是术后肺部感染及其他并发症的主要原因,因此,食管癌术后患者常常需要行纤维支气管镜辅助吸痰。本研究旨在分析食管癌微创术后行纤维支气管镜吸痰的发生率及常见的危险因素。病人资料和试验方法:本研究纳入了我院胸外科自2016年8月至2019年9月期间的300例经胸腹腔镜联合微创食管切除术的患者,其中90例患者术后需要行纤维支气管镜辅助吸痰,该组患者为
目的:本研究通过Meta分析方法评价托吡酯用于儿童偏头痛预防性治疗的疗效及安全性。方法:通过检索CNKI、万方、维普、Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊网全文数据库、谷歌学术数据库发表的关于托吡酯治疗儿童偏头痛临床随机对照试验的所有相关文献,检索时间为建库至2020年1月,对检索得到的相关文献依据纳入标准和排除标准进行筛选,并采用Cochrane风险偏倚风
地震的发生与地壳应力场有密切的联系,地震是应力积累到一定程度使得断层破裂的结果,而大地震之前的应力场变化与大地震的孕育和发生有着最直接的联系。为理解地震活动较低的2008年汶川地震之前的构造应力场与该地震发生的关系,文中采用能综合利用小地震P波初动信息的综合震源机制方法求解汶川地震之前的应力场。首先采用2001年1月—2008年5月12日汶川8.0级地震前的P波初动符号求解了四川地区大量中小地震的
肝癌是世界范围内死亡率最高的恶性肿瘤之一,患者预后差,病死率高。而近年来,纳米技术与纳米生物材料不断发展,为癌症的诊断与治疗模式提供了新契机。目前,光热疗法(Photothermal Therapy,PTT)和光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)在肿瘤治疗中获得了相当大的发展势头。而PTT与PDT的协同作用,可以进一步提高对肿瘤的清除效果,在治疗肝癌方面具有很大的潜力。本
目的回顾性分析延期妊娠的低危孕产妇进行选择性引产的妊娠结局,探讨引产操作对母儿妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2018年12月福建省妇幼保健院收治的单胎低危孕产妇,其中孕周≥41+0周时经选择性引产并经阴道分娩(2007例)为选择性引产组,同期自然临产并经阴道分娩(2361例)为自然临产组。收集两组的临床资料,比较两组妊娠结局:(1)一般情况:分娩孕周、年龄、孕次、产次、胎龄等;(2)分娩
目的:探讨肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的相关危险因素及其病原学特点以早期发现SBP,合理应用抗菌素,降低SBP死亡风险。方法:回顾性分析2009年4月到2019年10月期间在泉州市第一医院住院的488例肝硬化腹水患者的临床资料,根据是否并发SBP,分为SBP组(n=272)和非SBP组(n=216)。通过SPSS