目的:总结未确定型结肠炎(IC)的临床表现、诊疗方法和转归。方法:对2012年11月至2015年11月在北京协和医院消化内科住院诊治IC患者共28例进行回顾性分析,随机选取同期入院年龄、性别与IC匹配的溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)患者各28例,比较其在临床表现、肠外表现、并发症、内镜下特点、组织病理、治疗方法及转归情况等方面的异同。结果:IC组28例患者中,男18例(64.3%),平均发病年龄(29.8±10.2)岁。主要临床表现为粘液血便(23例,82.1%)、腹痛(23例,82.1%)、腹泻(19例,67.9%)、单纯血便(15例,53.6%)、发热(15例,53.6%);粘液血便发生率高于CD(82.1%比14.3%,P=0.000001),单纯血便发生率较UC组高(53.6%比0,P=0.000024)。IC组全结肠病变发生率高于CD组(32.1%比3.6%,p=0.01),节段型病变(28.6%比 57.1%,p=0.(3)、回肠受累(28.6%比 71.4%,P=0.001)、直肠赦免(25.0%比82.1%,P=0.00002)发生率均低于CD;IC节段型病变(28.6%比0,P=0.008)、回肠受累(28.6%比 3.6%,P=0.03)、直肠赦免(25.0%比 0,P=0.02)发生率均高于UC,虽全结肠病变低于UC(32.1%比46.4%,p=0.27),但差异无统计学意义。IC与UC、CD比较,肠外表现、并发症、病理表现差异均无统计学意义。IC免疫抑制剂使用率明显低于CD(57.1%比85.7%,p=0.04),高于UC(57.1%比32.1%,P=0.06),但与UC比较差异无统计学意义;IC组英夫利昔单抗(IFX)使用率(7.1%比 53.6%,P=0.0002)和手术率(25.0%比 64.3%,P=0.007)均显著低于CD。对28例IC随访,仅2例失访,平均随访时间为(30.0± 12.9)月,5例(19.2%)随访过程中确诊为UC,2例(7.7%)确诊为CD。结论:IC在兼具UC和CD特点的同时,也有其独特的临床特征。IC可在长期随访过程中重新诊断为UC或CD,了解其临床特点及随访其转归对于治疗及预后具有极其重要的意义。