【摘 要】
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目的探讨CT能谱成像鉴别诊断1-4cm甲状腺结节性质的应用价值及诊断效能。方法选取2019年1月2019年12月在我院体检或自觉不适经查体及超声检查发现甲状腺单发结节,行CT能谱检查后有病理结果的患者,共60例,对患者进行颈部GSI平扫及增强扫描,测量结节病灶平扫期、动脉期静脉期碘浓度,计算能谱曲线衰减斜率,分析能谱CT多参数成像对甲状腺结节的诊断效能,探讨CT能谱成像对判断1-4cm甲状腺结节性
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目的探讨CT能谱成像鉴别诊断1-4cm甲状腺结节性质的应用价值及诊断效能。方法选取2019年1月~2019年12月在我院体检或自觉不适经查体及超声检查发现甲状腺单发结节,行CT能谱检查后有病理结果的患者,共60例,对患者进行颈部GSI平扫及增强扫描,测量结节病灶平扫期、动脉期静脉期碘浓度,计算能谱曲线衰减斜率,分析能谱CT多参数成像对甲状腺结节的诊断效能,探讨CT能谱成像对判断1-4cm甲状腺结节性质的诊断价值。两位医师诊断资料采用一致性检验,组内资料采用相关系数(ICC)判断,计量资料采用独立样本的t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。临床诊断效能通过受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果1.CT能谱成像诊断良性结节34例,恶性结节26例;经病理检查确诊良性结节38例,恶性结节22例。2.良性组患者各期碘浓度在平扫期?动脉期?静脉期均高于恶性组,差异有统计学意义(P均<0.05)?良性组能谱衰减曲线斜率在平扫期?动脉期?静脉期均低于恶性组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。良性组与恶性组患者在两组在结节有无钙化?边界清晰等方面差异无统计学意义(P>0.05)。3.CT能谱成像判断甲状腺结节性质的敏感度为90.91%,特异度为84.21%,准确率为86.67%,ROC曲线下面积(AUC)为0.937,具有统计学意义。结论1.CT能谱成像可通过碘浓度、能谱衰减曲线斜率等多参数综合判定甲状腺结节的良恶性质。2.CT能谱成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、准确率较高,对于临床制定手术及诊疗方案具有一定的指导意义。3.CT能谱成像对甲状腺结节性质的诊断快捷、无创,可应用于临床的筛查。
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