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目的：比较肝切除术手术中应用半肝入肝血流阻断(hemihepatic inflow vascular occlusion,HIVO)和完全入肝血流阻断(total hepatic inflow vascular occlusion,TIVO)对手术时间、术中出血量、输血人数、术后不良反应事件发生及术后肝功能损害的影响。方法：检索Cochrane图书馆,Medline,中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),重庆维普数据库以及万方数据库里关于半肝入肝血流阻断和完全入肝血流阻断比较的临床试验,截止时间为2013年3月30日。由两名研究者按Cochrane系统评价方法来筛选和提取符合要求的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs)。用GRADE对证据质量进行评价,对符合纳入标准的文献采用RevMan5软件进行统计分析。主要结局指标包括：术中出血量、输血人数、手术时间、术后不良反应事件及术后肝功能损害[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、胆红素(BL)、凝血时间(PT)、血清白蛋白(ALB)]。结果：共有5篇文献符合纳入标准,共414个病例,其中HIVO组212例,TIVO组202例。Meta分析结果提示HIVO组与TIVO组对比,手术时间差异有统计学意义[均数差(MD)：20.19；95%可信区间(CI)：10.61-29.77;P<0.0001,I2=0%)], HIVO组手术时间较长。HIVO组和TIVO组分别比较术中出血量、输血人数及术后不良反应事件,差异均无统计学意义(术中出血量：MD-11.31;95%CI-56.44～33.81; P=0.62, I2=23%;输血人数：相对危险度(RR)0.81;95%CI0.53～1.23; P=0.33, I2=31%;术后不良反应事件：RR0.76；95%CI0.54～1.06；P=0.11,12=12%).术后肝功情况：术后第1天AST的meta分析结果提示HIVO组和TIVO组对比差异有统计学意义(MD-333.64；95%CI-433.98to-233.30,P<0.00001,I2=0%),HIVO组较低。术后3、7天AST两组比较统计学异质性均较大,未进行meta分析。进行肝硬化亚组分析得出结果表明：术后第1,3天AST,HIVO组和TIVO组比较差异无统计学意义(d1:MD-19.9；95%CI-154.4～114.6:P=0.77, I2=0%；d3:MD-38.4；95%CI-95.6～18.83；P=0.19,I2=0%)；术后第7天AST,两组比较差异有统计学意义(MD一16.32；95%CI:30.52～-2.12； P=0.02<0.05,I2=0%),HIVO组较TIVO组低。术后ALT、PT、ALB、BL因meta分析后统计学异质性大或者缺乏数据未进行合并分析。结论：半肝入肝血流阻断与完全入肝血流阻断比较,半肝血流阻断组手术时间较长。术中出血量、输血人数、术后不良反应事件,两组比较均无明显差异。在混杂有肝硬化或者完全为肝硬化患者情况下,半肝入肝血流阻断组比较完全入肝血流阻断组,术后肝功能损伤小,有利于肝脏的早期恢复。