【摘 要】
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目的:探讨在射血分数降低心力衰竭(Heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)患者的标准治疗方案基础上应用钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(Sodium-glucose co-transporter-2,SGLT-2)抑制剂达格列净的临床疗效及对预后的影响。研究方法:本研究为一项单中心前瞻性观察性研究,共选取2018年10月至2019年10月我
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目的:探讨在射血分数降低心力衰竭(Heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)患者的标准治疗方案基础上应用钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(Sodium-glucose co-transporter-2,SGLT-2)抑制剂达格列净的临床疗效及对预后的影响。研究方法:本研究为一项单中心前瞻性观察性研究,共选取2018年10月至2019年10月我院门诊及住院诊治的147例伴或不伴2型糖尿病的慢性HFr EF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(74例)和观察组(73例),对照组接受HFr EF标准药物治疗方案,观察组在HFr EF标准药物治疗基础上联合应用SGLT-2抑制剂达格列净10mg/d,随访12个月,以心血管死亡或因心衰再住院为主要不良终点事件,并根据伴或不伴2型糖尿病预设亚组,采用Kaplan-Meier生存曲线法比较两组及亚组之间患者治疗12个月内主要不良终点事件、因心衰再住院事件的发生率,同时比较两组患者治疗12个月后的血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、6分钟步走试验(6-minute walking distance,6MWT)距离、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分(Minnesota Heart Failure Quality of Life Scale score,MHFQL)的变化情况及不良反应事件的发生率。研究结果:与对照组相比,SGLT-2抑制剂达格列净使主要不良终点事件相对风险降低了40%(HR=0.60,95%CI(0.37-0.99),P=0.046),其中因心衰再住院事件的发生率(HR=0.56,95%CI(0.31-0.99),P=0.047)明显低于对照组;在心力衰竭伴2型糖尿病亚组中,主要不良终点事件发生率(HR=0.62,95%CI(0.32-1.23),P=0.173)明显低于对照组,在心力衰竭不伴2型糖尿病亚组中,主要不良终点事件发生率(HR=0.58,95%CI(0.28-1.23),P=0.155)也明显低于对照组,但均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组NT-pro BNP、LVEF、LVEDD、6分钟步走试验距离、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、LVEF、LVEDD均得到改善(P<0.05),观察组改善效果与对照组无显著差异(P>0.05),两组患者6分钟步行试验距离和明尼苏达心力衰竭量表评分均有显著改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05),两组不良事件的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:在HFr EF标准治疗方案基础上应用SGLT-2抑制剂达格列净能进一步降低患者的心血管死亡或因心衰再住院风险,并能提高患者的生活质量,且具有良好的安全性。
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目的检测脓毒症患者入住急诊重症监护室即刻降钙素原水平(PCTD1)与72小时降钙素原水平(PCTD3),并计算其变化率,探讨早期PCT水平及其变化率对脓毒症急性肾损伤患者临床价值研究。方法回顾性分析2015年7月1日至2019年12月31日入住我院急诊重症监护室脓毒血症患者159例,收集患者入室即刻PCTD1、入室72h的PCTD3检测值,并计算其变化率(△PCT)。根据改善全球肾脏预后组织(Ki
目的多发性骨髓瘤相关骨病(MBD)是MM最重要并发症,发病机制目前尚不清楚,目前认为MM细胞是MBD发生的的始动因素和根本原因,破骨细胞介导的溶骨性损害是MBD发生的关键环节。前期研究发现血清IL-17A与MBD的临床分期有相关性,但是IL-17A是否与MBD发病相关目前尚不清楚,本研究旨在探讨IL-17A在MBD发病中的作用及其分子机制。研究方法1.细胞形态学观察及CCK-8实验:采用小鼠单核巨
目的 目前,在全球范围内,肺癌的发病率高居首位,随着现代影像学技术的进步,脑转移(brainmetastasis,BM)的检出率也在不断地提高,脑转移的出现给临床工作带来许多挑战,因此肺癌脑转移越来越引起人们的重视,而预测脑转移的有效的模型却很少。本研究拟建立一个全新的模型和列线图来预测肺癌患者脑转移发生的概率,从中发现脑转移风险高的患者,从而较好地指导临床医生的工作,并使得患者受中获益。方法 我
研究目的探讨腰椎退行性疾病(LDD)行后路融合术术后出现并发症的危险因素及原因。研究方法对安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)2016年10月1日至2019年8月31日获得完整随访资料行腰椎后路融合术的674例患者资料进行分析,男性371例,女性301例,年龄46岁~77岁,平均62.8岁。根据病例资料统计,以手术方式不同划分为四类,分别是改良PLIF 40例,TLIF259例,Mis-
研究背景及目的:膝关节单髁置换术(Unicompartmental Knee Arthroplasty,UKA)具有创伤小,出血量少和术后功能恢复快等优点,在膝关节单髁置换手术的发展进程中,手术入路方式也在不断变化,目前单髁置换术的手术入路主要包括传统入路和微创入路。近年来已经有大量的临床研究表明微创入路下进行单髁置换术可以取得良好的临床效果和较高的患者满意度,但目前国内尚缺乏有关单髁置换术微创入
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目的 本研究旨在通过二代测序检测,探讨伴BCOR/BCORL1基因突变骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床特征和BCOR/BCORL1基因突变及其突变频率较高的共突变基因对MDS患者的预后意义以及共突变基因对BCOR/BCORL1突变MDS患者预后的影响。方法 本研究回顾性分析我院2015年9月到2019年9月明确诊断为MDS的初治患者的临床资料,所有患者均采用二代测序完成包括BCOR和BCOR
调查时间:2021年4月20日-2021年4月24日调查说明:本次调查通过人民智库和公众思想指数研究等微信公众号发布问卷,共回收样本1704份。其中,00后占10.49%、90后占47.11%,80后占33.21%,青年群体超过受访者总人数九成。所有受访者中,新就业形态的青年从业人员占比78.61%,其中,多以私企管理者或职员,以及个体经营者、自由职业者为主。新就业形态青年男性(63.57%