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目的本研究通过调查和检测大学生人群血压及心血管危险因素,分析血压和心血管危险因素在该人群的特征,及各因素与血压的相关性;比较各代谢危险因素和动脉功能对高血压的独立预测风险,对预防和治疗大学生人群高血压提供依据。方法本研究利用随机和整群抽样相结合的方法于2018年3月-2018年12月抽取5185例郑州在校大学生,测量血压、身高和体重,完善调查表。采用R语言分层随机抽样法从5185抽取286例,均进行血肌酐、尿微量白蛋白定量、血尿酸、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及臂-踝动脉脉搏波传导速度(ba PWV)的检查。排除1例信息不完整后,最终纳入285例(正常血压组83、正常高值血压组101、高血压组101)资料进行统计学分析。结果1.血压与体质指数(BMI)分布状况:调查5185例大学生(男2051),平均年龄19.42±1.07岁,高血压的检出率13.9%(723/5185),男28.9%(593/2051)、女4.1%(130/3134)、1级高血压88.2%(638/723)、单纯收缩期高血压81.5%(589/723),正常高值血压组38.7%(2006/5185)。超重和肥胖的检出率分别为10.45%(542/5185)和3.88%(201/5185),体重过低、体重正常、超重、肥胖组的高血压检出率分别为5.4%、11.1%、31.5%和55.7%。2.一般危险因素情况:吸烟和饮酒的学生分别4.8%和6.4%,经常食用油炸食物和饮料者57.9%和76.6%,59.3%的人在23点后入睡和25.4%失眠。有吸烟、饮酒、打鼾、入睡时间晚、睡眠时间短、水果摄入量少、经常喝饮料、吃油炸食物和有高血压家族史的学生高血压检出率高于无上述不良生活习惯和家族史者(P﹥0.05)。3.高尿酸血症、血脂异常与尿微量白蛋白异常检出率:进行代谢危险因素检测的285例大学生HUA检出率为37.9%(108/285),血脂异常检出率为14.0%(40/285),尿微量白蛋白检出率11.3%(32/285)。4.三组(正常血压、正常高值血压、高血压)一般状况比较:高血压组的SBP、DBP、BMI、ba PWV、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、血肌酐、尿微量白蛋白水平均高于正常血压组(P﹤0.05),不同血压组的TC、LDL-C、HDL-C、ABI无统计学差异。5.各危险因素与血压的单因素Logistic回归分析:高尿酸血症(HUA)、肥胖、FPG、ba PWV与高血压相关(P﹤0.01),血脂与高血压无相关(P﹥0.05)。6.各危险因素与血压的多因素Logistic回归分析:多因素Logistic回归模型显示,HUA(OR=2.975,95%CI:1.003-1.007)、肥胖(OR=2.814,95%CI:1.297-6.105)、FPG(OR=2.184,95%CI:1.090-4.378)、ba PWV(OR=1.652,95%CI:1.37-1.992)是大学生高血压的独立危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.786(95%CI:0.729-0.842,P﹤0.001)。结论高血压检出率为13.9%,一半以上大学生饮食不健康、约四分之一的学生睡眠不足。HUA、肥胖、FPG、ba PWV均与高血压的发生独立相关,高尿酸血症是大学生高血压的最强独立危险因素。血脂异常与该人群高血压无相关。