胸段食管癌、贲门癌淋巴结转移规律及离体手术标本长度收缩规律的研究

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目的:食管癌、贲门癌在我国的发病率、死亡率很高,淋巴结转移被认为是影响预后的最重要因素。研究食管癌、贲门癌淋巴结转移规律,评估患者淋巴结转移情况,有助于选择合理的治疗方案,提高生存率及远期疗效,改善患者生活质量。探讨食管癌及贲门癌离体手术标本长度收缩规律,对于研究食管癌的适宜切除长度及放疗范围制定具有临床指导意义。 方法:2004年8月至2005年1月收集符合病人选择标准的34例胸段食管癌及31例贲门癌患者完整病例资料与手术大体标本。术前准备自制的3cm及5cm直尺,术中游离肿瘤及食管、胃后,于切断前,在胸腔内无牵拉的情况下沿食管、胃纵轴以缝线方式做3cm或5cm标记。当食管癌、贲门癌手术标本切除离体后,立即于肿瘤对面沿食管、胃纵轴剖开,待其自然收缩后,在无牵拉情况下将其平铺并用大头针固定于蜡板上,10%甲醛固定,24小时后测量术中所做3cm或5cm标记收缩后的长度及肿瘤长度、肿瘤宽度,分析离体胸段食管癌及贲门癌手术标本标记长度收缩规律。所有患者由同一医生于手术中判断并清除可疑转移淋巴结,详细记录其部位及清除数目。术后总结胸段食管癌、贲门癌淋巴结转移特点,分析胸段食管癌、贲门癌淋巴结转移的影响因素,淋巴结转移率的影响因素,淋巴结转移度的影响因素。分析
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