虹膜夹型与后房悬吊型人工晶体植入术的对比研究

来源 :徐州医学院 徐州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sky_ywt
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目的:比较Artisan前房型人工晶体及后房悬吊型人工晶体睫状沟植入术治疗无晶体眼的疗效及并发症。  方法:选取2011年2月~2012年10月我院住院患者中眼部外伤或手术后无囊膜支撑的无晶状体眼患者46例(46眼),使用随机数字表法分为A、B两组,A组23眼行Artisan前房型人工晶体植入术,B组23眼选择后房悬吊型人工晶体睫状沟缝线固定术。观察两组患者手术前及手术后1天、1周、1个月、3个月、6个月的裸眼视力(VA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、角膜内皮细胞计数(CECC)、术后角膜内皮细胞丢失率;光学相干断层扫描仪(OCT)检查黄斑区神经上皮层厚度并比较手术前后黄斑区神经上皮层厚度的改变值、超声生物显微镜(UBM)检查术后房角、睫状体、人工晶体的位置等情况,裂隙灯显微镜观察术后角膜水肿、前房闪辉、晶状体位置等情况。  结果:A、B2组患者术后最佳矫正视力较术前均有不同程度的提高,且术后裸眼视力优于术前最佳矫正视力;A组术后1周最佳矫正视力较B组明显提高(P<0.05),差异有统计学意义,其余时间点2组间术后BCVA差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天眼压B组较A组明显升高(P<0.01),差异有统计学意义,其余时间点两组间眼压差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天两组角膜内皮数均较术前明显减少(P<0.05),但2组间各时间点角膜内皮细胞丢失率差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者黄斑区神经上皮层厚度术后第1天均较术前明显增厚(P<0.05),但2组间其余各时间点黄斑区神经上皮层厚度改变量差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后人工晶体无显著倾斜和偏位,无严重并发症。  结论:Artisan前房型人工晶体植入术与后房悬吊型人工晶体睫状沟缝线固定术治疗无晶状体眼都是安全、有效的方法。Artisan前房型人工晶体植入术操作相对简单,对眼球组织损伤小,术后早期视力恢复快,是治疗无后囊膜的无晶状体眼比较理想的治疗方法。
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