桥本甲状腺炎超声表现与中医证型的相关性研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:robert_xt
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目的:本文通过研究桥本甲状腺炎的各中医证型分布规律以及超声下甲状腺的损害程度,来探究桥本甲状腺炎各中医证型分布及与甲状腺的超声表现,即大小、回声、血流信号等因素的相关性。为中医的微观辨证提供相对较客观的理论依据,从而辅助桥本甲状腺炎的中医辨证诊断及治疗。方法:本研究通过收集符合纳入标准的桥本甲状腺炎病例285例,客观记录患者的基本临床资料,根据症状及体征进行中医辨证分型。记录患者彩超下的甲状腺大小、回声、血流、淋巴结等超声表现。利用SPSS22.0软件进行统计分析,得出其相关性结论。结果:在所研究的285例桥本甲状腺炎患者病例中,按中医证型分类,由多至少依次为肝气郁滞型,血瘀痰凝型、气阴两虚型和脾肾阳虚型。桥本甲状腺炎患者的中医证型与年龄,性别无关(P>0.05)。桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能与中医证型有显著的相关性(P<0.01),肝气郁滞型患者甲状腺功能多正常,气阴两虚型患者多甲状腺功能亢进,血瘀痰凝型患者多亚临床甲减,脾肾阳虚型患者甲状腺功能减退占多数。彩超下的甲状腺大小、回声、血流与中医证型有显著的相关性(P<0.01),肝气郁滞型患者甲状腺超声表现以正常大小,回声不均匀,血流正常(0级)为主;气阴两虚型患者甲状腺超声表现以体积偏大,小片状低回声区或条索状强回声,血流丰富(Ⅰ级)为主;血瘀痰凝型患者甲状腺超声表现以体积偏大,条索状强回声,可伴有结节,血流丰富(Ⅰ级、Ⅱ级)为主;脾肾阳虚型患者甲状腺超声表现以体积偏大,多发结节样回声,伴有网格样改变,血流多正常(0级、Ⅰ级)。彩超下甲状腺周围淋巴结的超声表现与中医证型无相关性(P>0.05)。结论:超声下桥本甲状腺炎的甲状腺大小、回声、血流信号等与其中医证型有一定的相关性和规律性。可以看出甲状腺超声能够辅助桥本甲状腺炎的中医辨证诊断,为中医的微观辨证提供相对较客观的理论依据。
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