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目的: 观察稳定性冠心病患者中医体质分布规律及特点,探究不同中医体质类型与冠心病危险因素之间的关系,掌握疾病发生发展的规律,并有针对性的根据患者体质的差异进行个体化治疗,从而达到预防疾病的目的,为临床提供新的诊疗思路。 方法: 收集2017年5月至2018年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院南院心血管科并符合中西医诊断标准的住院或门诊患者。参考2009年中华中医药学会制定的《中医体质分类与判定》中的分类标准,将冠心病患者分为阳虚质、阴虚质、气虚质、湿热质、痰湿质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质9个类型。认真询问病史,并记录被调查者的姓名、性别、年龄、身高、体重、吸烟及饮酒史、合并疾病等基本资料,血脂四项、纤维蛋白原、D-D二聚体定量、糖化血红蛋白A1c等生化指标,将这些相关的临床数据资料进行整理。运用SPSS22.0统计分析软件建立数据库,并对最终得出的数据进行分析整理。首先分析稳定性冠心病患者中医体质的分布情况,其次对比分析冠心病危险因素与各中医体质类型之间的相关性。 结果: 1.本次研究共收集病例120例,其中男性48例,女性72例,平均年龄65.57±9.366岁;女性发病明显高于男性,60-69、70-79岁两个年龄段是SCAD患者的高发年龄,说明SCAD以老年女性为主;超重或肥胖人群占绝大多数,以女性为主;合并高血压共44例;合并糖尿病共7例;合并高脂血症8例;合并两种及以上疾病40例,合并疾病占总数的82.5%,说明有伴随疾病的人群占绝大多数。 2.中医体质分布情况:SCAD患者中医体质的分布比例从高到底依次为气虚质>血瘀质>痰湿质>阴虚质>阳虚质>湿热质>气郁质。 3.不同体质类型和冠心病危险因素的关系:各体质和是否有吸烟史、高脂血症病史、体重指数之间存在差异;各组间体重指数比较均有差异,不同体质类型的体重指数由高到低依次为痰湿质>湿热质>气郁质>阳虚质>血瘀质>气虚质>阴虚质。 4.中医体质与冠心病危险因素的相关性:SCAD患者中气虚质与是否患有高脂血症病史、体重指数呈负相关,与吸烟史、糖化血红蛋白呈正相关。血瘀质与是否患有高脂血症病史、低密度脂蛋白、总胆固醇均呈正相关。痰湿质与是否患有高脂血症病史、体重指数、糖化血红蛋白均呈正相关。阴虚质与体重指数呈负相关,与低密度脂蛋白呈正相关。 结论: SCAD患者在性别的分布上有显著差异,女性发病高于男性;在年龄上以60-79之间发病人数最多,以老年人为主;各体质类型中以气虚质、血瘀质、痰湿质和阴虚质人数居多;气虚质、阴虚质和体重指数呈负相关,痰湿质与体重指数呈正相关;气虚质与高脂血症病史、吸烟史、糖化血红蛋白有相关性;血瘀质与高脂血症、低密度脂蛋白、总胆固醇有相关性;痰湿质与高脂血症、糖化血红蛋白有相关性;阴虚质与低密度脂蛋白有相关性。