中医慢病管理对卒中后抑郁患者影响的研究

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目的:通过对符合纳入标准的卒中后抑郁患者进行中医慢病管理,探讨中医慢病管理对卒中后抑郁患者的影响。证明中医慢病管理能够改善卒中后抑郁患者的不良情绪,对患者脑卒中的康复具有促进作用,能够改善并提高患者的生活质量。  方法:选择2018.02-2018.11期间长春中医药大学附属医院疗区符合排纳标准并且能够配合慢病管理的卒中后抑郁期患者100例,随机分为管理组和对照组,每组50例。在研究过程中管理组脱落4例,对照组脱落6例,故剩余管理组46例,对照组44例。两组遵医嘱给予中西医基本治疗和情志护理,期间管理组除了中西医基本治疗和情志护理之外,还给予个体化中医慢病管理,包括用药指导、饮食指导、运动指导、健康教育及定期随访等。对两组患者给予3个月的观察,在入组和结束时,记录患者基本信息、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、BI指数。所有数据采用统计SPSS25.0统计软件处理。  结果:从统计结果来看,管理组在研究之前汉密尔顿抑郁量表HAMD得分为(20.65±1.35),研究之后得分为(15.21±0.96),P<0.05;对照组在研究之前得分为(20.23±0.94),研究后得分为(17.05±1.66),P<0.05,两组结果均具有统计学意义(P<0.05),表明在研究之后两组患者均有好转。管理组在研究之前汉密尔顿焦虑量表HAMA得分(23.15±2.37),研究之后得分(14.67±1.17),P<0.05;对照组汉密尔顿抑郁量表HAMD在研究前得分为(23.52±2.80),研究后得分为(17.50±1.44),P<0.05,两组结果均具有统计学意义(P<0.05),表明研究之后两组患者均有好转。管理组在研究之前BI指数得分(79.67±18.99),研究之后得分(89.89±13.56),P<0.05;对照组在研究之前BI指数得分(78.41±19.67),研究之后得分(82.39±17.07),P<0.05,结果两组结果均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者抑郁量表、焦虑量表、BI指数组间对比p值均小于0.05,说明管理组优于对照组。  结论:1.中医慢病管理能够降低卒中后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表HAMD、汉密尔顿焦虑量表HAMA评分,提高BI指数。2.中医慢病管理对卒中后抑郁患者不良情绪具有改善作用,提高患者生活能力,临床上可为卒中后抑郁患者的治疗提供辅助作用。
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