高血压是一种常见的心血管疾病，同时又是其他心血管疾病的重要危险因素。目前高血压的治疗效果不容乐观。顽固性高血压是指改善饮食和生活方式后，应用3种或3种以上最大剂量降压药物（其中1种为利尿剂），血压仍未达标。药物治疗很难使顽固性高血压患者的血压达标，患者的靶器官损害发生率明显升高，所以积极探寻新型降压疗法具有重要意义。肾脏交感神经活动增强是高血压发生发展的重要机制。因此，肾脏去神经治疗是高血压的重要治疗策略。外科交感神经切除术曾经极大地提高了顽固性高血压的存活率，显示出良好的降压效果。但是，严重的手术后并发症和手术风险使得外科交感神经切除术被抗高血压药取代。2009年，Krum教授等首次报道经皮导管肾脏交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的临床研究，开创了原发性高血压非药物治疗的新途径，为顽固性高血压的治疗提供了新思路。基础和临床研究已初步证实，经皮导管肾脏交感神经射频消融术治疗顽固性高血压是安全有效的，其还可能用于治疗其他伴有交感神经过度激活的疾病，如左心室肥厚、慢性心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征、胰岛素抵抗、慢性肾病等。作为一种新的非药物疗法，经皮导管肾脏交感神经射频消融术具有创伤小、术后恢复快以及无严重不良反应的优点。但是，仍需对经皮导管肾脏交感神经射频消融术深入进行大样本、多中心的随机临床试验研究。本文对肾脏功能的神经调节、高血压发生发展的神经源性机制、经皮导管肾脏交感神经射频消融术及其在顽固性高血压治疗中的研究现状等方面进行综述。