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目的：探讨老年原发性高血压中医证型与心率变异性之间的相关性,为老年原发性高血压中医辨证分型的客观化提供实验依据。方法：本研究通过设计调查问卷,运用四诊的方法收集每个患者的证候资料并填写该表,根据该调查问卷对患者进行中医辨证分型。通过动态心电图仪记录24h窦性心搏,应用心率变异性分析软件自动计算出24h内正常窦性RR间期值的标准差(SDNN);24h内连续每5min正常RR间期平均值的标准差(SDANN);24h内相邻RR间期差的均方根(RMSSD);24h内相邻正常RR间期差值大于50ms的计数占总RR间期的百分比(PNN50),计算数据填入调查问卷。患者禁烟禁酒30min,安静环境下取坐位休息5～10min后,采用袖带加压法,以汞柱式血压计测量患者上肢肱动脉的偶测血压,测量数据填入调查问卷,然后运用SPSS17.0软件包分别对以上各指标进行统计学分析。结果：1.老年原发性高血压的中医证型构成比中肝火亢盛证占17.05%,阴虚阳亢证占29.55%,阴阳两虚证占17.05%,痰湿壅盛证占36.36%。2.老年原发性高血压患者的心率变异性(HRV)在男性组和女性组之间的差异无统计学意义(p>0.05)。3.血压水平为2级的老年原发性高血压患者组的SDNN值,SDANN值,RMSSD值,PNN50值均低于1级组,差异有统计学意义(p<0.01),3级组的SDNN值,SDANN值,RMSSD值,PNN50值均低于2级组,差异有统计学意义(p<0.01)。4.老年原发性高血压中医证型中除痰湿壅盛证组与肝火亢盛证组之间的心率变异性的差异无统计学意义外(p>0.05)；肝火亢盛证组SDNN值,SDANN值,RMSSD值,PNN50值均高于阴虚阳亢证组,差异有统计学意义(p<0.05),阴虚阳亢证组SDNN值,SDANN值,RMSSD值,PNN50值均高于阴阳两虚证组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论：1.老年原发性高血压中医证型以痰湿壅盛证和阴虚阳亢证为主。2.性别差异对老年原发性高血压患者的心率变异性不产生影响。3.老年原发性高血压患者的心率变异性随血压水平升高而降低。4.心率变异性部分指标可作为老年原发性高血压部分中医证型的辨证参考依据。