组织二尖瓣环位移法定量评价左心收缩功能及病变程度

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目的:(1)探讨TMAD技术逆向定量评价左心室收缩功能中的应用(;2)探讨TMAD技术在检测左心功能减低患者的应用前景。方法:本研究选取50例健康志愿者(EF≥55%)和125例左心收缩功能减低患者(EF <55%),心功能减低患者根据辛普森法所测左室射血分数,将心功能减低组再分为以下各亚组,EF:50%~54%、EF:45%~49%、EF:40%~44%、EF:35%~39%及EF:≤34%,各亚组25例。使用Philips IE33超声显像仪,运用织运动二尖瓣环位移自动追踪(TMAD)技术系统自动算出TMAD1:室间隔点最大位移;TMAD2:侧壁点最大位移;TMAD Midpt:室间隔-侧壁点连线中点最大位移;TMAD Midpt%:室间隔-侧壁点连线中点最大位移占左室长径百分比。结果:(1)心功能减低组二尖瓣环位移曲线形态不规则,TMAD各项测值均显著低于对照组(P均<0.01);(2)TMAD各测值与LVEF之间相关性良好(P<0.01),各测值的可重复性均较高;(3)TMAD技术以室间隔-侧壁点连线中点最大位移占左室长径百分比相关性最好。结论:TMAD技术简便易行,可重复性高,有望成为评价左心室收缩功能的一个新的、甚至可替代LVEF的指标。我们试图根据定量TMAD值来逆向评价左室收缩功能。
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