目的了解宁夏医科大学附属医院2004-2008年院内深部真菌感染的流行特点,探讨我院深部真菌感染的总体情况及变化趋势,初步分析发生院内深部真菌感染感染的危险因素,为制定深部真菌感染防治策略提供依据。方法采用回顾性调查方法,收集2004-2008年在我院住院诊断为院内深部真菌感染的261例患者的临床资料。对5年来送检标本总数、发生院内深部真菌感染的情况及261例院内深部真菌感染患者的原发基础疾病、检出真菌的标本来源、菌群分布、菌种变迁、所在科室的分布情况、药敏结果以及治疗和转归进行调查和分析。对261例院内深部真菌感染患者进行1:1的病例对照研究,分析发生院内深部真菌感染的危险因素。结果1.2004-2008年院内深部真菌感染的流行特点:①我院送检真菌检验的标本及院内深部真菌感染率和构成比都呈逐年上升的趋势;②近5年来,白假丝酵母菌仍为我院院内深部真菌感染的主要致病菌,但菌种分布已经发生了变迁,非白假丝酵母菌感染正在取代白假丝酵母菌感染;③原发基础疾病最常见于呼吸系统疾病,而恶性实体肿瘤是院内深部真菌感染最常见的基础疾病;④院内深部真菌感染的部位以呼吸道和泌尿道为主;⑤中心ICU是发生院内深部真菌感染最多的科室;⑥唑类药物的耐药率明显增高,5-氟胞嘧啶及两性霉素B仍保持较高的抗菌活性。2.院内深部真菌感染感染主要危险因素为:应用抗生素种类、TPN、人工机械通气、年龄≥60,经验治疗是保护性因素。结论2004-2008年,我院院内深部真菌感染情况日趋严重,菌群分布发生了变化,对唑类药物的敏感性普遍下降,院内侵袭性真菌感染的主要危险因素为应用抗生素种类、TPN、人工机械通气、年龄≥60岁,保护因素为经验治疗。