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胃癌是我国最常见的消化道肿瘤,其死亡率居各种恶性肿瘤之首,为23.02%。基础研究显示胃癌的发生、发展是多阶段、多步骤的过程,不同的基因可能在不同阶段起作用,而胃癌新生血管形成是其发展、浸润的重要基础。目前国内外尚无关于抑癌基因PTEN失活对胃癌局部血管生成相关因子血管内皮生长因子(VEGF)与抑制因子内皮抑素(endostatin)影响方面的临床研究,本研究通过采用免疫组织化学SP法检测102例胃癌组织PTEN、endostatin蛋白、VEGF蛋白表达和微血管密度(MVD),探讨PTEN、endostatin表达与胃癌的发生、发展及与临床病理特征、预后关系,以及PTEN基因在胃癌新生血管生成过程中的作用。 材料与方法 收集我院外科1997年2月至1999年10月间手术治疗胃癌石蜡包埋标本102例,包括癌组织及距癌灶5cm以上的癌旁组织。根据全国胃癌协作组病理组规范进行病理诊断和分级,国际抗癌联盟(UICC)胃癌TNM分期法行临床分期。应用免疫组化SP法分析胃癌组织中PTEN、VEGF、endostatin、MVD的表达及其与临床病理特征与预后的关系。 结果 1.PTEN在正常胃黏膜组织中蛋白阳性率为100%,明显高于胃癌组织中的阳性表达率(63.7%,P<0.01)。胃癌中PTEN的表达与浸润深度、淋巴结、远处器官转移、局部的脉管瘤栓密切相关(P均<0.01);与病灶的组织分化、大小、Lauren分型、Borrmann分型无明显相关性。PTEN蛋白失活或表达降低可能与胃癌的浸润深度及淋巴结转移密切相关。 2.Endostatin在胃癌及癌旁组织中的阳性率分别为22.5%、62.7%(P<0.01)。endostatin与浸润深度、淋巴结、远处器官转移、组织分化、局部的脉管瘤栓、