基于药品说明书的儿童用药信息调查和儿童不适宜用药评价

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:yukon_hawk
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目的:儿童作为一个特殊群体,不合理用药现象时有发生。由于指导合理用药的主要工具是药品说明书,因此本文基于药品说明书对儿童用药信息进行调查,并根据说明书中有关的儿童用药信息,拟定评价儿童不适宜用药的依据,从而分析儿童不适宜用药情况,为儿童合理用药评价标准体系的建立提供本底资料。方法:1.调查某三甲医院所有在用药品说明书中的儿童用药信息;2.统计说明书中提及的儿童禁用以及儿童不宜使用的药物,并进行分类整理,建立适用于本研究的儿童不适宜用药依据;3.抽取2015年8月至2015年12月在医院就诊的儿童患者病历,并以上述依据为衡量工具分析某院儿童不适宜用药情况。结果:1.本文共调查医院在用药品说明书共1412份,其中注射类药物说明书共533份,口服类药物说明书共718份,外用药说明书共161份。按药物种类划分,主要涉及15大类。含儿童“用法用量”项的共433份,占30.67%,含“儿童用药”项的有980份,占69.41%,提及有关儿童的“不良反应”的有125份,占8.85%。2.说明书中提及儿童“禁用”的药物有76种,提及儿童“不宜使用”的药物有190种。依照药物分类,儿童禁用的药物居前的分别是神经系统用药、消化系统用药以及中成药。儿童不宜使用的药物居前的分别是神经系统用药、激素及其有关药物、抗微生物药物、消化系统用药。3.本次共抽取儿童患者病历2700份,住院患儿1200份,平均联合用药数量为18.73±16.88种;门诊患儿1500份,平均联合用药数量为3.05±1.73种。根据儿童不适宜用药依据,统计所得不适宜用药的病历共735例,占27.22%,使用的禁用药物有10种,不宜使用的药物为72种。不适宜用药频率最高的药物有托烷司琼、氟比洛芬酯、喜炎平、阿托品、右美托咪定。(本文所提到的儿童禁用和不宜使用的药物,均为在某些年龄范围内儿童禁用或不宜使用,并非所有的年龄段儿童,具体可参见儿童禁用和不宜使用一览表。)结论:通过对说明书中的儿童用药信息进行调查,以及利用儿童不适宜用药依据对某院患儿病历进行回顾性研究,发现儿童用药依旧存在着一些问题,影响儿童不适宜用药的因素也很多,临床医生应尽量避免儿童不适宜药物的使用,有关部门也应该采取相应的措施和拟定解决的方案,减少儿童不适宜用药的发生。
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