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目的:通过复制实验大鼠模型,对天麻通心脑方抗冠状动脉粥样硬化的效果进行考察及评价,对其改善冠状动脉粥样硬化机理进行初步的探讨。方法:将实验大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(阿司匹林)、高剂量组、低剂量组。采用药理学方法研究天麻通心脑方对实验性动脉粥样硬化大鼠血液流变学指标变化的影响、通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清中IL-6和TNF-α含量的影响以及观察其对实验性动脉粥样硬化大鼠胸主动脉及心脏的病理形态学的改变的影响。结果:天麻通心脑方各剂量组能显著抑制由冠状动脉粥样硬化而引起的红细胞压积、全血黏度、血浆黏度细胞聚集指数和红细胞变形指数等血液流变学指标水平的上升,差异具有统计学意义(P<0.01)。天麻通心脑方各剂量组均能明显降低冠状动脉粥样硬化模型大鼠血清炎症因子IL-6和TNF-α水平的表达,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。模型组大鼠胸主动脉病理切片可见局部内膜增厚,不平整,血管内壁出现斑块,血管腔狭窄。天麻通心脑方低剂量组大鼠可见血管壁局部血管内皮细胞增生,有较小隆起斑块形成。而高剂量组大鼠则无明显血管内壁斑块出现。模型组大鼠心脏病理切片可见局部内膜增厚,不平整,甚至血管内壁出现斑块,血管腔狭窄。天麻通心脑方低剂量组大鼠少量坏死崩解物与脂质糅合成粥样物质,聚拢成较小的隆起斑块。病变血管周围心肌纤维排列紊乱。而高剂量治疗组大鼠内膜稍显增厚不平整,无明显血管内壁斑块形成出现。结论:1.天麻通心脑方高剂量能有效改善由于冠状动脉粥样硬化斑块形成而导致的血行不畅后的血液流变学指标的异常变化,而低剂量效果不明显。2.天麻通心脑方高剂量能明显抑制冠状动脉粥样硬化模型大鼠血清炎症因子IL-6和TNF-α的水平,而低剂量效果不明显。3.天麻通心脑方高剂量能明显减缓冠状动脉粥样硬化模型大鼠主动脉血管粥样化进程及心脏心肌内动脉血管的堵塞,抑制其血管内壁斑块的形成,而低剂量效果不明显。4.天麻通心脑方治疗冠状动脉粥样硬化与其能抑制炎症反应的发生相关且呈一定的剂量依赖性。