SinoSCORE评估冠状动脉旁路移植术后患者死亡风险的价值

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hualanfengyi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究SinoSCORE对冠状动脉旁路移植术患者术后死亡风险的预测价值。  方法:回顾性分析523例冠状动脉旁路移植手术患者的临床资料,用SinoSCORE评分法则进行评分并预测其死亡人数,采用Homser-Lemeshow拟合优度检验评价模型的预测能力。据患者术前状况按SinoSCORE评分,可分为低危(≤1分),中危(2~5分),高危(≥6分)三组,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积检验模型的区分度。  结果:523例病人中19例发生院内死亡,实际死亡率3.63%,SinoSCORE模型预测的死亡率为1.74%,其中低危、中危组患者采用本模型计算得到的预期死亡人数与实际死亡人数较吻合。介于本研究样本例数相对中国心血管外科注册登记系统中统计的病例数(尤其高危病人)较少,患者年龄、手术方式、人群构成比及围术期影响因素情况分布相对不均衡,因此研究结果中预测高危组病人死亡率有一定的差异,SinoSCORE模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(X2=4.368,P=0.438),ROC曲线下面积为0.79(95%置信区间0.714—0.831),其校准度和区分度良好。  结论:SinoSCORE评分系统具有良好的评估冠状动脉旁路移植术患者死亡风险的价值,能够为冠状动脉旁路移植手术风险评估提供指导。
其他文献
合作学习的内容是具有选择性的,应围绕新课程目标、教学重难点来设计和选择,要符合学生的认知思维水平,符合语文学科的特点。本文试从比较性问题、总结性问题、探索性问题、拓展