关节制动法与Hulth法建立兔膝骨性关节炎模型的对比观察

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目的:比较关节制动法与Hulth法建立兔膝骨性关节炎模型的方法及效果,讨论两种造模的优点及不足,为进一步的实验研究提供参考。  方法:将30只,雌雄不限,月龄在3-5个月之间,体重介于1.8-2.5kg,健康活泼的新西兰大白兔,依据随机表将其随机平均分为两个模型组,甲组为关节制动法模型组,管型石膏加膝关节外侧铝板被动伸直位固定模型兔右后肢膝关节,制作膝关节骨性关节炎甲组模型;乙组为Hulth法模型组,使用手术手方法彻底切断模型兔右后肢膝关节的前交叉韧、后交叉韧带以及内侧副韧带,摘除模型兔右后肢膝关节内侧半月板,尽量不损伤关节软骨面,得到乙组膝关节骨性关节炎模型;丙组为模型兔的左后肢膝关节,不作任何处理,正常饲养。在建立模型后第6、8、10周比较两模型组及空白对照组(左后肢膝关节)膝关节的X线片、MRI的影像学改变、大体标本的形态学改变。  结果:通过X线片、MRI、大体标本形态学的观察,甲、乙两组模型兔的右后肢膝关节的病理学改变符合膝关节骨性关节炎的特征,在统计结果上:甲、乙两组明显高于丙组。丙组即空白对照组与甲组、乙组两模型组相互之间进行比较,其比较结果有统计学意义(P<0.05),膝关节制动法组和Hulth法组总体之间进行比较,结果(P>0.05)无统计学意义,但是早期模型组内进行比较时,其结果显示(P<0.05)有统计学院意义。  结论:甲、乙两种不同的建立兔骨性关节炎模型的方法都已经相对比较成熟,然而关节制动法更接近人类骨性关节炎病程的自然进程,造模方法更简便,所需条件和技术不高,人为的操作误差比较小,不进行关节内干预,利于该类疾病的病理机制、生化指标的监测、新药研发的动物实验等。Hulth造模法,相对而言要求对模型兔膝关节的解剖结构要熟悉,要准备相应的手术器械,掌握手术技巧和手术过程中的注意事项等,所需要的必备条件比关节制动法的高一些。两种方法相比关节制动法要不定期对脱落的石膏进行更换,早期模型的病理形成时间要比Hulth法模型的时间长,病程进展相对缓慢,但可以更仔细的观察其病变过程。Hulth法造模成功率高,稳定性比较好,病程进展相对比较快,缩短的整个实验所需的时间,可以更方便、快捷的投入实验研究当中。
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