垂体腺瘤术后并发症及处理方法

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目的总结垂体腺瘤术后并发症的发生率及其处理方法,为垂体瘤术后并发症的预防及治疗提供参考。方法通过对我院1996年—2005年512例垂体腺瘤病人术后发生的并发症及处理方法进行回顾性分析。结果512例垂体腺瘤手术,术后并发症总发生率为75.00%(384例)。尿崩症发生率为56.44%(289例),水电解质紊乱者193例(37.69%),发热(>39℃)者49例(9.57%),高血糖(>10mmol/l)者42例(8.20%),脑脊液漏者37例(7.23%),其他一些并发症如颅内感染、垂体功能低下、嗅觉减退、视力减退等,死亡3例(0.59%)。尿崩症多为一过性,占尿崩症患者中的70.24%,经过应用抗利尿激素等的治疗,尿崩症绝大多数获得治愈,脑脊液漏经过平卧72.97%自行停止,18.91%经腰穿置管治愈。其他并发症经适当治疗亦得到较好的疗效。结论垂体瘤术后并发症种类多,发生率较高,经过相应的治疗绝大多数均可治愈,仅少数病例病情迁延不愈,需长期应用药物治疗。通过加强术前准备,提高手术操作技巧,熟悉局部解剖结构,术后严密观察病情变化并及时做出相应处理,可以减少并发症的发生,促进并发症的恢复,提高治愈率。
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