益气化痰法治疗非小细胞肺癌相关性咳嗽(气虚痰湿型)的临床研究

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shaodongjia1668
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目的本研究旨在发挥中医药在肺癌相关性咳嗽治疗中的特色和优势,观察益气化痰法对非小细胞肺癌相关性咳嗽的临床疗效,探讨益气化痰法对肺癌相关性咳嗽的治疗作用,为肺癌相关性咳嗽提供更为有效、安全的治疗措施,为临床治疗肺癌相关性咳嗽提供客观依据和新的思路。方法采用随机对照的研究方法,选取2018年10月至2020年11月于天津中医药大学第二附属医院肿瘤科住院及门诊治疗的,符合入组标准的非小细胞肺癌咳嗽的70例患者,并将其随机分为观察组和对照组,其中观察组35例,对照组35例,对照组予西药口服复方甲氧那明胶囊治疗;观察组予中药汤剂益气化痰方+复方甲氧那明胶囊口服,同时两组均予常规对症处理,连续服药观察14天,主要观察项目为咳嗽症状积分、中医证候评分、功能状态评分(KPS评分)及安全性指标,同时记录两组治疗前、治疗第7天、治疗第14天的各项评分,以评价益气化痰法治疗非小细胞肺癌相关性咳嗽的疗效、中医证候改善情况、功能状态变化及其安全性。建立数据库,并使用SPSS26.0进行统计学分析,比较两组结果。结果本次临床研究共纳入70例观察对象,14天观察结束后,脱落0例,最终共有70例观察对象完成了研究,两组各35例。1基线情况治疗前将两组患者的年龄、性别、病理分型、病程等各方面分别进行统计分析。结果发现:P>0.05,无统计学方面差异,可进行比较。2咳嗽症状积分比较2.1治疗前比较:两组咳嗽症状积分无统计学差异(P>0.05),可进行比较。2.2组内比较,两组在治疗第7天、治疗第14天咳嗽症状积分分别与治疗前相比较,P<0.01,有显著差异。2.3组间比较,将两组治疗第7天的咳嗽症状积分相比较,发现P<0.01,有显著差异;比较两组治疗第14天的咳嗽症状积分,P<0.01,差异有显著统计学意义。2.4疗效比较:治疗14天后观察组患者临床控制5(14.29%)例,显效24(68.57%)例,无效6(17.14%)例,总有效率82.86%;对照组患者经治疗14天后临床控制1(2.86%)例,显效21(60.00%)例,无效13(37.14%)例,总有效率达62.86%;疗效有显著差异(P<0.01),说明经治疗14天后联合中药汤剂益气化痰方的总有效率优于单纯口服复方甲氧那明胶囊。3中医证候评分比较3.1治疗前比较:两组中医证候评分,无统计学意义(P>0.05)。3.2组内比较:两组中医证候评分在治疗第7天和治疗第14天与治疗前相比,P<0.01,有显著差异。3.3组间比较:两组治疗7天后的中医证候评分相比,P>0.05,无统计学意义;经治疗第14天比较,P<0.01,有显著差异。3.4疗效比较:观察组治疗14天后显效2(5.71%)例,有效29(82.86%)例,无效4(11.43%)例,总有效率88.57%;对照组治疗14天后显效0(0.00%)例,有效16(45.71%)例,无效19(54.29%)例,总有效率45.71%,两组治疗效果有显著差异(P<0.01),表明口服复方甲氧那明胶囊联合中药汤剂益气化痰方在改善中医证候方面更优于对照组。4功能状态评分(KPS评分)4.1治疗前比较:两组KPS评分经统计学分析,P>0.05,可进行比较。4.2组内比较:观察组经治疗第7天与治疗前比较,P<0.01,有显著差异;对照组治疗第7天与治疗前评分相比,P>0.05,无统计学意义;两组评分在治疗第14天分别与治疗前相比,P<0.01,差异有显著统计学意义。4.3组间比较:两组治疗第7天和治疗第14天评分比较,P<0.01,有显著差异。4.4疗效比较:观察组治疗14天后改善18(51.43%)例,稳定17(48.57%)例,下降0(0.0%)例;对照组治疗14天后改善7(20.00%)例,稳定23(65.71%)例,下降5(14.29%)例,P<0.05,有差异,表明联合中药益气化痰方经治疗14天的KPS评分改善更显著。5安全性指标两组各项安全性监测指标治疗前与治疗14天后数值比较,P>0.05,无统计学意义。结论1.益气化痰法能有效改善非小细胞肺癌患者咳嗽症状,减少咳嗽次数,减轻咳嗽对日常生活的影响。2.益气化痰法可有效改善非小细胞肺癌咳嗽患者气虚痰湿型的中医临床证候。3.益气化痰法可提高非小细胞肺癌咳嗽患者的KPS评分,改善患者生活质量。4.益气化痰法治疗非小细胞肺癌相关性咳嗽,治疗过程无明显不良反应,治疗方法安全可靠。
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