目的:探讨化疗后血液肿瘤患者外周血中中性粒细胞CD64(neutrophil CD64,nCD64)平均荧光强度对细菌感染的诊断意义,为临床医师早期诊断细菌感染提供参考,避免抗生素的滥用。方法:选取2013年6月至2014年6月于南昌大学第二附属医院进行规范化疗的血液肿瘤患者196例(400例次)为研究对象,包括121例白血病、34例淋巴瘤、41例多发性骨髓瘤,其中男性116例,女性80例,年龄18~78岁,平均(40.37±16.35)岁。1、根据患者感染的症状和体征,生化及影像学检查结果等综合分析,将所有研究对象分为感染组与未感染组,采用流式细胞术测定其外周血nCD64平均荧光强度,并测定部分研究对象的PCT及CRP值作为对照;2、选取住院周期较长、无发热的患者连续动态监测,每2天采集一次外周血测其nCD64平均荧光强度,分析其与细菌感染之间的关系。检测结果采用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料以均数±标准差表示,比较nCD64平均荧光强度及PCT、CRP在诊断血液肿瘤患者化疗后细菌感染发热的敏感性和特异性,用ROC曲线进行统计学处理,以P<0.01为差异有统计学意义。结果:1、nCD64的表达不受中性粒细胞数量的影响(P>0.01),差异无统计学意义;感染组、动态监测点3、动态监测点1 nCD64平均荧光强度及感染组PCT、CRP值均明显高于未感染组(P<0.01),差异有统计学意义;2、nCD64平均荧光强度诊断细菌感染的敏感性及特异性高于PCT及CRP。结论:nCD64平均荧光强度可作为化疗后血液肿瘤患者细菌感染的诊断指标,并可在一定程度上预测细菌感染,为及时、有效的使用抗生素治疗,降低患者化疗风险提供依据。