【摘 要】
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目的:应用实时三维超声心动图(real time three dimensional echocardiography,RT-3DE)及二维斑点追踪显像(2D speckle tracking echocardiography,2D-STE)技术评价非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的左心房功能。方法:选取NSTE-ACS患者39例和正常对照组41例,在患者行冠状动脉血管造影前1
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目的:应用实时三维超声心动图(real time three dimensional echocardiography,RT-3DE)及二维斑点追踪显像(2D speckle tracking echocardiography,2D-STE)技术评价非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的左心房功能。方法:选取NSTE-ACS患者39例和正常对照组41例,在患者行冠状动脉血管造影前1-2小时进行超声心动图检查,采集图像,获得左心房最大容积、左心房最小容积及左心房收缩前容积(LAVmax、LAV min、LAVpre),并计算出左心房主动排空容积?左心房主动排空分数(LAVa、LAVaEF),左心房被动排空容积、左心房被动排空分数(LAVp?LAVpEF),左心房总排空容积、左心房总射血分数(LAVt?LAVtEF)。应用EchoPAC软件脱机分析二维图像获得左心房应变参数:收缩期整体纵向峰值应变Ss、舒张早期整体纵向峰值应变Se、舒张晚期心房整体纵向峰值应变Sa。结果:病例组Ss、Se、LAVt、LAVtEF、LAVp、LAVpEF均小于对照组(P<0.05),Sa、LAVa、LAVaEF病例组与对照组之间并无明显统计学差异。ROC曲线提示,Se的曲线下面积最大,当最佳截断点为0.657时,灵敏度(97.44%)和特异度(68.29%)最高。结论:非ST段抬高型急性冠脉综合征影响左心房功能,表现为储备功能和管道功能下降。应用RT-3DE及2D-STE技术可以评价非ST段抬高型ACS患者左心房功能,并且我们推测左房应变参数Se可能是检测NSTE-ACS的较好评价指标。
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