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目的:本实验主要从鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)的病理形态出发,根据NIP的病理特点及细胞凋亡与肿瘤发生的关系,采用免疫组织化学方法检测细胞凋亡相关因子X-连锁凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis pretein,XIAP)及凋亡蛋白酶活化因子-1(apoptptic protease activating factor-1,Apaf-1)在NIP中的表达情况并分析其相互关系。探讨细胞凋亡机制在NIP发生发展中的作用,为NIP的早期临床诊断及疾病的发展程度提供新的参考依据,为NIP的治疗也提供了新的指导依据。方法:采用兔抗人XIAP多克隆抗体和兔抗人Apaf-1多克隆抗体,通过免疫组织化学技术检测25例NIP组织标本中XIAP及Apaf-1的表达;同时以鼻鳞状细胞癌(nasal squamous cell carcinoma, NSCC)及正常下鼻甲(inferior turbinate,IT)组织为对照组,检测21例NSCC存档蜡块标本及18例IT标本中XIAP及Apaf-1的表达,实验数据采用SPSS17.0软件包X~2检验及Spearman相关分析等。结果:(1)XIAP在IT、NIP、NSCC中的表达阳性率分别是16.67%(3/18)、60.00%(15/25)、90.48%(19/21),两两相比,差异均有显著性(P<0.05)。(2)Apaf-1在IT、NIP、NSCC中的表达阳性率分别是94.44%(17/18)、64.00%(16/25)、23.81%(5/21),两两相比,其差异均有显著性(P<0.05)。(3)在15例XIAP阳性表达的NIP中Apaf-1阳性表达例数为13例,在Apaf-1阳性表达的16例NIP病例中XIAP阳性及阴性例数分别是13例和3例,两者相比差异具有显著性(X~2=8.362,P<0.05),据Spearman统计分析结果Rs=-0.895,可知NIP中XIAP与Apaf-1的表达呈负相关。结论:XIAP及Apaf-1在NIP中表达介于IT与NSCC之间,表达率分别呈递增及递减趋势,两两相比均具有显著差异(P<0.05),提示XIAP的升高与Apaf-1的降低与肿瘤的发生发展有密切关系。XIAP与Apaf-1在NIP的表达具有负相关性,且在不同的NIP病例中二者的表达程度不同,提示XIAP异常高表达与Apaf-1明显低表达的病例可能更易恶性变或复发。通过对二者的检测可以对NIP的早期发现,发展及恶性变等生物学行为提供依据,从而为有效治疗NIP,选用合理的手术方式提供理论依据。