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目的:研究补肾安胎冲剂对复发性流产小鼠蜕膜组织血管和蜕膜细胞形态变化、血管内皮细胞超微结构及微血管密度(Microvessel De nsity,MVD)的干预作用。从母胎界面血管生成角度探索补肾安胎冲剂的防治流产机理,对复发性流产患者的治疗有借鉴作用,并且可以以此为基础进行以后的动物实验。方法:采用具有隐性、反复性和父系特异性特征的DBA/2XCBA的Clark经典反复流产小鼠模型。将雌性CBA/J小鼠与雄性DBA/2,雌性CBA/J小鼠与雄性BALB/c小鼠按2∶1合笼并且交配,分别建立复发性流产模型CBA/J×DBA/2与正常妊娠模型CBA×BALB/c,检查出阴栓的视为妊娠第0天。动物分为6组,每组10只,正常妊娠组、对照组用蒸馏水灌胃;西药组给予黄体酮胶囊(0.4mg/kg.d);中药(补肾安胎冲剂)高、中、低剂量组,分别为3.9g/kg.d、11.7g/kg.d、35.1g/kg.d,蒸馏水稀释灌胃,各组均15天。末次给药24h后,处死小鼠,剖开取出蜕膜组织。光镜观察蜕膜组织血管和蜕膜细胞形态变化,电镜下观察血管内皮细胞的超微结构,用免疫组化法检测蜕膜中MVD(用CD34作为微血管标记物)的表达情况。结果:1、光镜下见对照组血管数量减少,蜕膜细胞胞浆严重水肿,部分核消失,细胞核固缩;黄体酮组血管较丰富,蜕膜细胞胞浆水肿,空泡变,少数细胞核消失;中药高剂量组与西药组镜下结构相似;中药中、低剂量组光镜下见血管数量相对减少,蜕膜细胞胞浆水肿空泡变。2、电镜下见对照组血管管壁不完整,血管内皮细胞胞膜结构不完整,细胞核呈梭形,粗面内质网、核糖体减少,部分线粒体已破坏;黄体酮组血管管壁完整,血管内皮细胞结构完整,核膜完整,细胞间隙稍增宽,胞浆中可见丰富粗面内质网及核糖体,部分线粒体结构肿胀变性;中药高剂量组与西药组镜下结构相似;中药中、低剂量组血管管壁完整,部分血管内皮细胞肿胀,核膜完整,胞浆中粗面内质网扩张,核糖体轻度减少,部分线粒体肿胀、空泡变。3、与正常妊娠组相比较,对照组小鼠蜕膜中MVD表达显著降低,并具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及黄体酮组小鼠的MVD表达显著升高,并具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与黄体酮组比较,中药高剂量组小鼠MVD的表达情况未见明显差异(P>0.05)。与中药高剂量组比较,中药中剂量组及中药低剂量组MVD的表达水平降低,并具有统计学意义(P<0.05)。结论:复发性流产小鼠存在蜕膜组织血管数量减少,蜕膜细胞和血管内皮细胞结构破坏严重,细胞器不完整,MVD表达不足的情况。补肾安胎冲剂可以修复蜕膜组织中破坏的细胞结构,改善血管生成和细胞器完整,促进胚胎发育,起到防治复发性流产的作用。