目的:以强直性脊柱炎患者为观察对象,观察督灸配合实按灸治疗强直性脊柱炎改善附丽点痛的临床疗效,深入探讨督灸配合实按灸治疗强直性脊柱炎改善附丽点痛的作用机理,从而进一步指导临床应用。方法:将符合诊断标准和纳入标准的60例AS患者按照Doll’s临床病例随机表随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予督灸配合实按灸疗法,对照组患者给予单纯督灸疗法。观察分析两组患者症状积分、体征积分、附丽点痛积分、实验室指标(血沉、C反应蛋白)情况,比较两组患者治疗前后的各指标差异是否具有统计学意义。结果:经过一个疗程的治疗,观察组附丽点痛组内比较,在改善颈椎棘突、腰椎棘突、骶髂关节、髂后上棘、髂前上棘、髂嵴、跟腱疼痛方面有显著性差异(P<0.01);对照组附丽点痛组内比较,在改善胸椎棘突、腰椎棘突、骶髂关节、髂后上棘、髂前上棘疼痛方面有显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较,在改善颈椎棘突、髂嵴、跟腱疼痛方面有显著性差异(P<0.05)。研究同时表明,两组治疗一疗程后,组内比较患者的主要症状、主要体征及实验室指标,均有显著性差异(P<0.01);组间比较患者的主要症状、主要体征及实验室指标,均没有显著性差异(P>0.05),且两组治疗后疗效比较无显著性差异(P>0.05)。观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为86.21%。结论:督灸及督灸配合实按灸均能有效治疗AS,在改善附丽点痛方面,督灸配合实按灸优于单纯的督灸治疗。积极消除附丽点痛不仅可以提高患者生活质量,而且对延缓肌腱、韧带的纤维化、骨化,控制病情的发展具有积极意义。督灸配合实按灸值得临床推广应用。