1目的:观察常规针刺与补益肝肾针刺治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎在膝关节症状体征积分、视觉模拟疼痛评分、膝关节活动评分和膝关节液中NO水平等方面的差异,并探讨补益肝肾针刺法治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的机制,为针刺治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床应用提供一定的依据。2方法:按照病例诊断标准、纳入标准和排除标准等选取60例符合要求的肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者,按照随机的原则将60例患者随机分为观察组与对照组两组,每组均为30例。对照组采用针刺膝关节局部腧穴的方法治疗,观察组在对照组的基础上加用肝经和肾经的背俞穴与原穴,其他处理因素相同,均为10次1个疗程,1个疗程完成后休息3天,共计治疗3个疗程,治疗结束后比较两组患者在膝关节症状体征积分、视觉模拟疼痛评分、膝关节活动积分、膝关节液NO水平和临床疗效。3结果:1)临床积分:两组患者的治疗后与治疗前症状体征积分、VAS积分、膝关节活动积分比较均降低(P﹤0.05),提示:针刺膝关节局部腧穴和补益肝肾针刺法治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎均可缓解患者临床症状、改善关节活动;治疗后两组间比较:观察组的各项观察指标积分与对照组比较均低于对照组(P﹤0.05),提示观察组在缓解患者临床症状、改善关节活动等方面疗效优于对照组。2)临床疗效:治疗后两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P﹤0.05),组间比较观察组临床疗效优于对照组。3)膝关节液NO:治疗前后,两组膝关节液NO比较差异有统计学意义(P﹤0.01),提示两种针刺治疗均可降低患者关节液NO水平;治疗后组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05),观察组优于对照组。4结论:补益肝肾针刺法可降低肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者关节液中NO水平,抑制炎性反应和软骨细胞凋亡,能有效减轻膝骨关节炎的疼痛症状,缓解关节僵硬,改善膝关节功能,临床疗效确切。