【摘 要】
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目的:观察加减小柴胡汤对于心脏神经官能症（肝郁脾虚证）的疗效及安全性。材料与方法:选取辽宁中医药大学附属医院心内一科门诊2020年3月至2021年12月期间诊断为心脏神经官能症（肝郁脾虚证）符合纳入标准的60例患者,随机分为对照组和试验组各30例。对照组给予谷维素20mg日3次口服,试验组给予中药加减小柴胡汤100ml,日3次口服,疗程为4周。观察治疗前后中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
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目的:观察加减小柴胡汤对于心脏神经官能症（肝郁脾虚证）的疗效及安全性。材料与方法:选取辽宁中医药大学附属医院心内一科门诊2020年3月至2021年12月期间诊断为心脏神经官能症（肝郁脾虚证）符合纳入标准的60例患者,随机分为对照组和试验组各30例。对照组给予谷维素20mg日3次口服,试验组给予中药加减小柴胡汤100ml,日3次口服,疗程为4周。观察治疗前后中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）积分、抑郁自评量表（SDS）积分、血常规、肝功、肾功和不良反应,统计学方法采用SPSS 22.0统计学软件,等级资料采用非参数检验,计数资料采用独立样本t检验。结果:1疗效评价（1）中医疗效评价:对照组总有效率76.7%,试验组总有效率86.7%,其疗效评价比较无明显差异（P＞0.05）,但中医证候总积分提示试验组疗效优于对照组（P＜0.01）,且试验组在心悸、胸闷胸痛、胁肋胀痛、善太息、烦躁易怒或抑郁五项上疗效优于对照组（P＜0.05）。（2）心理疗效评价:汉密尔顿焦虑（HAMA）积分:对照组总有效率70%,试验组总有效率86.7%,试验组优于对照组（P＜0.05）。抑郁自评量表（SDS）积分:试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。2安全性评价在临床观察过程中两组患者血常规、肝功、肾功均在正常范围内波动。3不良反应在临床观察过程中,对照组出现2例胃部不适、恶心,1例疲乏的状况;试验组出现1例胃部不适的状况。对照组经过调整用药剂量,试验组调整服药时间后,患者均可耐受,未出现明显不良反应。结论:1.加减小柴胡汤对心脏神经官能症（肝郁脾虚证）疗效肯定。2.加减小柴胡汤改善心脏神经官能症（肝郁脾虚证）焦虑、抑郁状态疗效肯定。3.加减小柴胡汤治疗心脏神经官能症（肝郁脾虚证）具有较好安全性。
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