洁泽Ⅰ号抗解脲支原体药效实验及其对支原体阴道(宫颈)炎临床疗效分析

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目的:研究洁泽Ⅰ号体外抗解脲支原体的作用并观察其治疗解脲支原体阴道(宫颈)炎的临床疗效。 方法:测定洁泽Ⅰ号体外对解脲支原体临床分离株的MIC和MBC,同时将103例符合诊断标准的解脲支原体阴道(宫颈)炎患者按就诊顺序随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组51例,每72小时顿服阿奇霉素颗粒1.0;连续服用3次,服药同时将洁泽Ⅰ号40-50ml注入阴道内,使整个阴道及宫颈浸泡其中,并将浸药棉拭子插入宫颈管约为2cm左右,保留30分钟,每日一次,连续灌洗10天为一疗程。对照组52例,仅每72小时顿服阿奇霉素颗粒1.0,连续服用3次。完成一疗程治疗后21天取宫颈分泌物培养解脲支原体并行衣原体抗原检测和妇科检查。二组治疗期间安全套避孕,其中11例患者在治疗前后测定血、尿常规和肝肾功能。 结果:洁泽Ⅰ号对解脲支原体耐药株MIC范围为:15.62-250(mg/ml以下均同此单位),MBC的范围为:15.62-250;非耐药株MIC范围为:15.62-125;MBC的范围为:15.62-250;耐药株MIC50≤31.25、MBC50≤62.5、MIC90≤125,MBC90≤250,非耐药株MIC50≤31.25、MBC50≤62.5,MIC90≤62.5,MBC90≤125。临床疗效观察:治疗组:51例,治愈34例(66.7%),显效8例(15.7%),总有效率82.4%;对照组:52例,治愈21例(40.4%),显效12例(23.1%),总有效率63.5%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。宫颈分泌物uu培养治疗组转阴率70.6%,对照组转阴率42.3%,两组相比差异有极显著性意义(P<0.01)。对耐药患者:治疗组UU转阴率率达58.3%;对照组转阴率为9.1%。两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。对合并CT感染者,治疗组转阴率66.7%,对照组转阴率25.0%,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。并且洁泽Ⅰ号对患者阴道局部无明显刺激症状、全身无不良反应,抽查部分患者治疗前后血、尿常规及肝、肾功能无影响。 结论:洁泽Ⅰ号体外能有效抑制解脲支原体的生长,对解脲支原体阴道(宫颈)炎联合阿奇霉素有较好的治疗效果,特别是对耐药菌株疗效优势尤为显著,且无不良反应,值得进一步研究。
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